Η "μετάβαση" αναφέρεται στην πράξη της αλλαγής της κοινωνικής και προσωπικής ταυτότητας φύλου ενός ατόμου στην ταυτότητα φύλου που αισθάνεται ότι είναι ο πραγματικός του εαυτός, και μπορεί να περιλαμβάνει ή όχι ιατρικές θεραπείες ή χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και την αλλαγή των νομικών εγγράφων που δείχνουν τη νέα του ταυτότητα (όπως το πιστοποιητικό γέννησης) και την αλλαγή του τρόπου που ντύνεται.
Αλλαγή
Όπως οι τρανς άνδρες, έτσι και οι τρανς γυναίκες έχουν πολλές επιλογές που μπορούν να κάνουν, ανάλογα με την κουλτούρα στην οποία βρίσκονται και τους ρόλους φύλου που οι ίδιες και οι άνθρωποι που τις υποστηρίζουν θεωρούν ότι πρέπει να έχουν. Καμία περίπτωση δεν είναι ίδια, και οι επιλογές που υπάρχουν για τις τρανς γυναίκες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το αν έχουν εύκολη πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη και χρήματα. Ορισμένες τρανς γυναίκες επιλέγουν να αφαιρέσουν τις τρίχες στο πρόσωπο, τις μασχάλες και άλλα μέρη του σώματός τους, καθώς και να εκπαιδεύσουν τη φωνή τους ώστε να ακούγεται περισσότερο σαν γυναίκα. Υπάρχουν χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να κάνουν τα πρόσωπα των τρανς γυναικών να φαίνονται περισσότερο γυναικεία, αλλά μπορεί να μην είναι πάντα απαραίτητες, καθώς ορισμένες τρανς γυναίκες έχουν πρόσωπα που δεν φαίνονται πολύ αντρικά. Είναι κυρίως για να παρέχουν συναισθηματικά οφέλη στους ασθενείς, ώστε να μπορούν να δουν τον εαυτό τους να αλλάζει ή ως ένα βήμα στη χειρουργική επέμβαση σεξουαλικής επαναπροσδιορισμού.
Ορισμένες τρανς γυναίκες που αισθάνονται ότι η αλλαγή φύλου τους έχει ολοκληρωθεί, δηλαδή ότι έχουν όλα τα ίδια φυσικά χαρακτηριστικά με τις γυναίκες στις οποίες αποδόθηκε θηλυκότητα κατά τη γέννηση, θέλουν απλώς να αποκαλούνται "γυναίκες". Πιστεύουν ότι τα ονόματα "τρανς γυναίκα" ή "άνδρας σε γυναίκα" θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για τα άτομα που δεν έχουν ολοκληρώσει την αλλαγή τους. Κάποιοι άλλοι θεωρούν ότι το φύλο τους δεν άλλαξε ποτέ και ότι ήταν πάντα κορίτσια που αναγκάστηκαν να ζουν ως αγόρια. Εξαιτίας αυτού πολλοί θεωρούν σημαντικό να περιλαμβάνεται ένα κενό στο όνομα, όπως στο "τρανς γυναίκα", χρησιμοποιώντας το "τρανς" ως λέξη για να μιλήσουμε για έναν συγκεκριμένο τύπο γυναίκας και όχι για ένα "τρίτο φύλο", όπως μπορεί να υπονοεί το "τρανς γυναίκα".
