Ο πόλεμος του Βιετνάμ (γνωστός και ως Δεύτερος Πόλεμος της Ινδοκίνας, Σύγκρουση του Βιετνάμ και στο Βιετνάμ ως Αμερικανικός Πόλεμος), έλαβε χώρα από το 1965 έως το 1973. Ο πόλεμος διεξήχθη μεταξύ της υποστηριζόμενης από τους κομμουνιστές Λαϊκής Δημοκρατίας του Βιετνάμ και της υποστηριζόμενης από τις Ηνωμένες Πολιτείες Δημοκρατίας του Βιετνάμ. Ολοκληρώθηκε με την ήττα και την αποτυχία της εξωτερικής πολιτικής των Ηνωμένων Πολιτειών στο Βιετνάμ.
Το Μετάλλιο της Τιμής δημιουργήθηκε κατά τη διάρκεια του αμερικανικού εμφυλίου πολέμου. Είναι το υψηλότερο στρατιωτικό παράσημο που απονέμεται από την κυβέρνηση των Ηνωμένων Πολιτειών σε ένα μέλος των ενόπλων δυνάμεών τους. Οι παραλήπτες πρέπει να έχουν διακριθεί με κίνδυνο της ζωής τους πέρα και πάνω από το καθήκον σε δράση εναντίον εχθρού των Ηνωμένων Πολιτειών. Λόγω της φύσης αυτού του μεταλλίου, συνήθως απονέμεται μετά τη θανάτωση του παραλήπτη (μετά θάνατον).
Κατά τη διάρκεια του πολέμου του Βιετνάμ ελήφθησαν 248 μετάλλια τιμής εκ των οποίων τα 156 απονεμήθηκαν μετά θάνατον. Οι στρατιώτες του στρατού έλαβαν τα περισσότερα με 161. Πενήντα επτά πήγαν στους πεζοναύτες και 16 στο ναυτικό. Τα υπόλοιπα 14 πήγαν στην Πολεμική Αεροπορία. Το πρώτο μετάλλιο του πολέμου απονεμήθηκε στον Roger Donlon για τη διάσωση και την παροχή πρώτων βοηθειών σε αρκετούς τραυματίες στρατιώτες και την καθοδήγηση μιας ομάδας εναντίον εχθρικής δύναμης. Ο πρώτος Αφροαμερικανός παραλήπτης του πολέμου ήταν ο Milton L. Olive, III, ο οποίος θυσιάστηκε για να σώσει άλλους, πνίγοντας μια χειροβομβίδα με το σώμα του. Ο Riley L. Pitts σκοτώθηκε μετά από επίθεση εναντίον εχθρικής δύναμης με πυρά τυφεκίου και χειροβομβίδες και ήταν ο πρώτος Αφροαμερικανός αξιωματικός του πολέμου που έλαβε το μετάλλιο. Ο Thomas Bennett ήταν αντιρρησίας συνείδησης που έλαβε το μετάλλιο για τη δράση του ως γιατρός- τρεις ιερείς έλαβαν το μετάλλιο, μεταξύ των οποίων ο Vincent R. Capodanno, ο οποίος υπηρέτησε στο Σώμα των Πεζοναυτών και ήταν γνωστός ως "Grunt padre".