Το Μετάλλιο Τιμής Tiffany Cross δημιουργήθηκε αμέσως μετά τον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο. Το Πολεμικό Ναυτικό των ΗΠΑ αποφάσισε να αναγνωρίσει μέσω του Μεταλλίου Τιμής δύο τρόπους ηρωισμού. Μία στη μάχη και μία στην άσκηση του επαγγέλματος του ναυτικού. Το αρχικό ανάποδο αστέρι ορίστηκε ως η μη πολεμική εκδοχή και ένα νέο σχέδιο του μενταγιόν του μεταλλίου, σε μορφή σταυρού, σχεδιάστηκε από την εταιρεία Tiffany το 1919. Το μετάλλιο θα απονεμόταν σε έναν ναύτη ή πεζοναύτη που "σε δράση που περιλαμβάνει πραγματική σύγκρουση με τον εχθρό, διακρίθηκε επιδεικτικά για την ανδρεία και την ατρόμητη στάση του με κίνδυνο της ζωής του, πέρα και πάνω από το καθήκον" και χωρίς να βλάψει την αποστολή του. Αυτό το μενταγιόν έγινε ο Σταυρός Τίφανι.