Το Μετάλλιο της Τιμής δημιουργήθηκε κατά τη διάρκεια του αμερικανικού εμφυλίου πολέμου. Είναι το υψηλότερο στρατιωτικό παράσημο που απονέμεται από την κυβέρνηση των Ηνωμένων Πολιτειών σε ένα μέλος των ενόπλων δυνάμεών τους. Ο παραλήπτης πρέπει να έχει διακριθεί με κίνδυνο της ζωής του πέρα και πάνω από το καθήκον σε δράση εναντίον εχθρού των Ηνωμένων Πολιτειών. Λόγω της φύσης αυτού του μεταλλίου, συνήθως απονέμεται μετά τη θανάτωση του αποδέκτη (μετά θάνατον).
Σαράντα τέσσερις άνδρες ισπανικής καταγωγής έχουν τιμηθεί με το Μετάλλιο της Τιμής. Δύο απονεμήθηκαν σε μέλη του Πολεμικού Ναυτικού των Ηνωμένων Πολιτειών. Δεκατρείς σε μέλη του Σώματος Πεζοναυτών των Ηνωμένων Πολιτειών. Είκοσι εννέα σε μέλη του στρατού των Ηνωμένων Πολιτειών. Είκοσι πέντε Μετάλλια Τιμής απονεμήθηκαν μετά θάνατον.
Ο πρώτος παραλήπτης ήταν ο δεκανέας Joseph H. De Castro του στρατού της Ένωσης για τη δράση του στο Γκέτισμπεργκ της Πενσυλβάνια στις 3 Ιουλίου 186. Το κέρδισε στον αμερικανικό εμφύλιο πόλεμο. Ο πιο πρόσφατος παραλήπτης είναι ο λοχίας Leroy Petry για τη δράση του στο Αφγανιστάν. Ο δεκανέας Ντε Κάστρο ήταν μέλος του πεζικού της Μασαχουσέτης. Αυτή η πολιτοφυλακή δεν αποτελούσε μέρος του "τακτικού" στρατού. Ο στρατιώτης David Bennes Barkley ήταν μέλος του τακτικού στρατού κατά τη διάρκεια του Α' Παγκοσμίου Πολέμου και έχει αναγνωριστεί ως ο πρώτος ισπανόφωνος παραλήπτης του Μεταλλίου της Τιμής του Στρατού. Το 1864, ο ναύτης Τζον Ορτέγκα έγινε το πρώτο ισπανόφωνο μέλος του Πολεμικού Ναυτικού των ΗΠΑ που έλαβε το Μετάλλιο της Τιμής και το 1900, ο στρατιώτης Φρανς Σίλβα έγινε το πρώτο άτομο ισπανόφωνης καταγωγής στο Σώμα Πεζοναυτών των ΗΠΑ που έλαβε το μετάλλιο.
Δέκα δικαιούχοι γεννήθηκαν εκτός της ηπειρωτικής χώρας των Ηνωμένων Πολιτειών. Από ένας στη Χιλή και την Ισπανία. Τέσσερις στο Μεξικό και τέσσερις στο Πουέρτο Ρίκο. Ο ναύτης Philip Bazaar από τη Χιλή έλαβε το μετάλλιο τον Ιανουάριο του 1865 και ο ναύτης John Ortega από την Ισπανία τον Δεκέμβριο του 1865. Ο πρώτος γηγενής Μεξικανός παραλήπτης ήταν ο Επιλοχίας Marcario Garcia και ο πρώτος Πορτορικανός ήταν ο PFC Fernando Luis Garcia. Ο 1ος υπολοχαγός Rudolph B. Davila, ισπανόφωνης-φιλιππινέζικης καταγωγής, ήταν το μοναδικό άτομο φιλιππινέζικης καταγωγής που έλαβε το μετάλλιο για τη δράση του στον πόλεμο στην Ευρώπη κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου. Ο στρατιώτης Joe P. Martinez ήταν ο πρώτος ισπανόφωνος Αμερικανός που τιμήθηκε μετά θάνατον με το Μετάλλιο της Τιμής για τον ηρωισμό του σε μάχη σε αμερικανικό έδαφος κατά τη διάρκεια της ίδιας σύγκρουσης. Ο ανθυπολοχαγός Baldomero Lopez, είναι ο μοναδικός ισπανόφωνος απόφοιτος της Ναυτικής Ακαδημίας των Ηνωμένων Πολιτειών που έλαβε το Μετάλλιο της Τιμής. Ο λοχαγός Humbert Roque Versace ήταν ο πρώτος παραλήπτης του Μεταλλίου της Τιμής που δόθηκε σε αιχμάλωτο πολέμου του στρατού για τη δράση του κατά τη διάρκεια της αιχμαλωσίας του στη Νοτιοανατολική Ασία κατά τη διάρκεια του πολέμου του Βιετνάμ.