Ο Sahm πέθανε από έμφραγμα του μυοκαρδίου ενώ κοιμόταν σε ένα δωμάτιο μοτέλ στο Taos του Νέου Μεξικού στις 18 Νοεμβρίου 1999. Είναι θαμμένος στο Sunset Memorial Park στο Σαν Αντόνιο.
Ένα μεταθανάτιο άλμπουμ, το The Return of Wayne Douglas, κυκλοφόρησε το 2000. Ο γιος του Sahm, Shawn, ηγείται της δικής του Tex Mex μπάντας. Βρέθηκαν στο εξώφυλλο του Rolling Stone το 1968, ως πατέρας και γιος. Ο άλλος γιος του Doug Sahm, ο Shandon Sahm, είναι ο ντράμερ των Meat Puppets από το 2010.
Ο Sahm έχει συμπεριληφθεί στο South Texas Music Walk of Fame. Το 2008, εισήχθη στο μουσικό μνημείο του Όστιν, στην πρώτη ομάδα. Του απονεμήθηκε επίσης το βραβείο Presidents Award της Americana Music Association (AMA) το 2002.
Το 2008, το Όστιν του Τέξας ενέκρινε την ονομασία του Doug Sahm Hill, σε ένα πάρκο κοντά στη λίμνη Lady Bird Lake, προς τιμήν του.
Τον Οκτώβριο του 2012, ο Steve Earle έπαιξε ένα αφιέρωμα στον Sahm στο Hardly Strictly Bluegrass Festival στο Golden Gate Park. Το συγκρότημά του έπαιξε αρκετά από τα Americana τραγούδια του Sahm.
Ένα ντοκιμαντέρ με τίτλο Sir Doug & the Genuine Texas Cosmic Groove έκανε πρεμιέρα στο μουσικό φεστιβάλ South by Southwest (SXSW). Αυτό έγινε στο Όστιν του Τέξας στις 19 Μαρτίου 2015.