Διαταραχή μετατραυματικού στρες

Η διαταραχή μετατραυματικού στρες (μερικές φορές γράφεται επίσης διαταραχή μετατραυματικού στρες, συχνά συντομεύεται σε PTSD) είναι μια αγχώδης διαταραχή. Μπορεί να αναπτυχθεί όταν οι άνθρωποι υφίστανται σοβαρή βλάβη ή βιώνουν κάτι εξαιρετικά ανατρεπτικό.

Το PTSD διαφέρει από το τραυματικό στρες, το οποίο είναι λιγότερο έντονο και μικρότερης διάρκειας, και από την αντίδραση στρες μάχης, η οποία συμβαίνει στους στρατιώτες σε πολεμικές καταστάσεις και συνήθως υποχωρεί. Το PTSD έχει αναγνωριστεί στο παρελθόν με διαφορετικές ονομασίες, όπως σοκ από οβίδα, τραυματική νεύρωση πολέμου ή σύνδρομο μετατραυματικού στρες (PTSS).

Κατά τη διάρκεια της ιστορίας, υπήρξαν πολλές μαρτυρίες ανθρώπων που αντιμετώπισαν συμπτώματα αυτού που σήμερα ονομάζεται μετατραυματικό στρες. Μια τέτοια αναφορά περιγράφει τον Samuel Pepys, ο οποίος ήταν μάρτυρας της Μεγάλης Πυρκαγιάς του Λονδίνου το 1666. "Έξι μήνες μετά το γεγονός, έγραψε στο ημερολόγιό του ότι δεν μπορούσε να κοιμηθεί τη νύχτα, επειδή τον κατέλαβε ένας μεγάλος φόβος για τη φωτιά- μια νύχτα δεν μπορούσε να κοιμηθεί πριν από τις δύο το πρωί, εξαιτίας αυτού του φόβου".

Ο Samuel Pepys μπορεί να έπασχε από μετατραυματικό στρες, μετά τη Μεγάλη Πυρκαγιά του Λονδίνου το 1666.Zoom
Ο Samuel Pepys μπορεί να έπασχε από μετατραυματικό στρες, μετά τη Μεγάλη Πυρκαγιά του Λονδίνου το 1666.

Επιπολασμός

Μεταξύ 50% και 90% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες θα βιώσουν ένα τραύμα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλοι όσοι βιώνουν ένα τραύμα μετατραυματικό στρες. Στις ΗΠΑ, ο επιπολασμός της PTSD - το ποσοστό των ανθρώπων που έχουν την πάθηση - είναι περίπου 8%.

Η μετατραυματική διαταραχή είναι πιο συχνή μεταξύ συγκεκριμένων ομάδων ατόμων που έχουν περισσότερες πιθανότητες να βιώσουν ένα τραύμα. Αυτές οι ομάδες περιλαμβάνουν γιατρούς, πυροσβέστες, στρατιώτες και άτομα που εργάζονται σε υπηρεσίες πρώτων βοηθειών. Μεταξύ αυτών των ατόμων, ο επιπολασμός της PTSD είναι πολύ υψηλότερος, φτάνοντας πάνω από το 50%.

Διάγνωση

Για να διαγνωστεί επίσημα το PTSD, ένα άτομο πρέπει να πληροί συγκεκριμένα κριτήρια ή απαιτήσεις και να εμφανίζει συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι απαιτήσεις αυτές παρατίθενται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο-IV-TR (συνήθως αποκαλούμενο DSM-IV-TR). Γραμμένο από την Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση (APA), το DSM-IV-TR (DSM, 4η έκδοση, αναθεώρηση κειμένου) απαριθμεί όλες τις καταστάσεις ψυχικής υγείας που αναγνωρίζονται από την APA και καθορίζει τις επίσημες απαιτήσεις που πρέπει να πληρούνται για να διαγνωστεί η κάθε κατάσταση.

Σύμφωνα με το DSM-IV-TR, για να διαγνωστεί το PTSD, ένα άτομο πρέπει να πληροί τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

(Α) Τραυματική έκθεση: Το άτομο έχει βιώσει ένα τραυματικό γεγονός. (Συνήθη τραυματικά γεγονότα περιλαμβάνουν το βιασμό ή τη σεξουαλική κακοποίηση, την επίθεση ή τον σοβαρό τραυματισμό, το θάνατο ή τον τραυματισμό ενός αγαπημένου προσώπου, το θύμα ενός εγκλήματος και την εμπειρία πολέμου ή τρομοκρατίας). Το τραυματικό γεγονός προκάλεσε στο άτομο σωματικό τραυματισμό ή βία ή έθεσε το άτομο ή τους άλλους γύρω του σε κίνδυνο να πληγωθούν ή να σκοτωθούν. Κατά τη διάρκεια του τραυματικού γεγονότος, το άτομο ένιωσε πολύ φοβισμένο, τρομοκρατημένο ή αβοήθητο.

(Β) Επανεμπειρία: Ακόμα και μετά το τέλος του τραύματος, το άτομο συνεχίζει να ξαναβιώνει το τραύμα με κάποιο τρόπο. Για παράδειγμα, το άτομο μπορεί να έχει εφιάλτες ή αναδρομές (έντονες αναμνήσεις του τραύματος, οι οποίες είναι τόσο ζωντανές και έντονες που το άτομο αισθάνεται σαν να βιώνει το τραύμα ξανά και ξανά). Το άτομο μπορεί επίσης να έχει έντονη σωματική ή συναισθηματική αντίδραση όταν συμβαίνει κάτι που του θυμίζει το τραύμα.

(Γ) Αποφυγή/αποχαύνωση: Το άτομο συνεχίζει να προσπαθεί να αποφεύγει πράγματα που του θυμίζουν το τραύμα ή πράγματα που του ξυπνούν ενοχλητικά συναισθήματα σχετικά με αυτό που συνέβη. Μπορεί επίσης να ξεχνάει μέρη αυτού που του συνέβη ή να αισθάνεται μουδιασμένο συναισθηματικά (δυσκολεύεται να νιώσει συναισθήματα τόσο έντονα όσο συνήθως).

(Δ) Αυξημένη διέγερση: Το σώμα του ατόμου δείχνει σημάδια ότι βρίσκεται σε υψηλή επιφυλακή, σαν να δέχεται πάντα επίθεση. Μπορεί να είναι νευρικό, ή να έχει προβλήματα με τον ύπνο, τη συγκέντρωση ή να νιώθει θυμό.

(Ε) Τα συμπτώματα του ατόμου διαρκούν τουλάχιστον ένα μήνα. (Εάν τα συμπτώματα του ατόμου έχουν διαρκέσει λιγότερο από ένα μήνα, συνήθως διαγιγνώσκεται οξεία διαταραχή στρες αντί για PTSD).

(ΣΤ) Τα συμπτώματα του ατόμου προκαλούν προβλήματα στην εργασία του, στις σχέσεις του ή σε κάποιον άλλο σημαντικό τομέα της ζωής του.

Ο στρατιώτης στα αριστερά έχει ένα βλέμμα που ονομάζεται Two Thousand Yard Stare. Αυτό το βλέμμα μπορεί να είναι πρόδρομος ή σύμπτωμα της μετατραυματικής διαταραχής.Zoom
Ο στρατιώτης στα αριστερά έχει ένα βλέμμα που ονομάζεται Two Thousand Yard Stare. Αυτό το βλέμμα μπορεί να είναι πρόδρομος ή σύμπτωμα της μετατραυματικής διαταραχής.

Άλλες καταστάσεις όπως PTSD

Ορισμένοι ειδικοί έχουν γράψει ότι η κατασκευασμένη διαταραχή μετατραυματικού στρες πρέπει να εξετάζεται όταν τα συμπτώματα ενός ασθενούς είναι ύποπτα ή ασυνήθιστα. Αυτοί οι εμπειρογνώμονες (συγκεκριμένα, το εγχειρίδιο DSM IV της "Αμερικανικής Ψυχιατρικής Ένωσης"- πραγματογνώμονες όπως ο Eli S. Chesen, M.D.- και το εγχειρίδιο "Comprehensive Textbook of Psychiatry", των Freedman & Kaplan) έχουν προτείνει ότι θα πρέπει να σηκώνει "κόκκινη σημαία" εάν ένας ασθενής ισχυρίζεται ότι πάσχει τόσο από μετατραυματική διαταραχή μετατραυματικού στρες όσο και από τραυματική εγκεφαλική βλάβη (ΤΒΙ) ως αποτέλεσμα του ίδιου ατυχήματος. Υποστηρίζουν ότι το TBI - μια σωματική βλάβη στον εγκέφαλο - προκαλεί αμνησία ή απώλεια μνήμης για το γεγονός που προκάλεσε την εγκεφαλική βλάβη. Χωρίς τη μνήμη του τραυματικού γεγονότος, αιτιολογούν, ένας ασθενής πιθανόν να μην μπορούσε να εμφανίσει ορισμένα συμπτώματα της μετατραυματικής διαταραχής, όπως εφιάλτες ή αναδρομές σχετικά με το γεγονός, επειδή δεν θυμάται τι συνέβη. Καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι σε τυπικές περιπτώσεις, η τραυματική εγκεφαλική βλάβη "ξεπερνά" τη διάγνωση της μετατραυματικής διαταραχής του εγκεφάλου.

Ερωτήσεις και απαντήσεις

Ε: Τι είναι η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD);


A: Το PTSD είναι μια αγχώδης διαταραχή που μπορεί να αναπτυχθεί όταν οι άνθρωποι βιώνουν κάτι εξαιρετικά ανατρεπτικό ή όταν τους προκαλείται σοβαρή βλάβη.

Ερ: Πώς διαφέρει το μετατραυματικό στρες από το τραυματικό στρες και την αντίδραση στρες στη μάχη;


Α: Το PTSD διαφέρει από το τραυματικό στρες, το οποίο είναι λιγότερο έντονο και μικρότερης διάρκειας, και την αντίδραση στρες μάχης, η οποία συμβαίνει σε στρατιώτες σε πολεμικές καταστάσεις και συνήθως υποχωρεί.

Ερ: Με ποια άλλα ονόματα έχει αναγνωριστεί η PTSD στο παρελθόν;


Α: Το PTSD έχει αναγνωριστεί στο παρελθόν με διάφορες ονομασίες, όπως σοκ από οβίδα, τραυματική νεύρωση πολέμου ή σύνδρομο μετατραυματικού στρες (PTSS).

Ερ: Πότε χρησιμοποιείται κυρίως ο όρος σοκ από οβίδα;


Α: Σήμερα, ο όρος shell shock χρησιμοποιείται κυρίως για τέτοιες καταστάσεις, σε σχέση με τον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο.

Ερ: Είναι το PTSD ένα σύγχρονο φαινόμενο;


Α: Όχι, το PTSD δεν είναι ένα σύγχρονο φαινόμενο. Κατά τη διάρκεια της ιστορίας, υπήρξαν πολλές αναφορές ανθρώπων που αντιμετώπιζαν συμπτώματα αυτού που σήμερα ονομάζεται PTSD.

Ερ: Μπορείτε να δώσετε ένα παράδειγμα κάποιου που παρουσίασε συμπτώματα PTSD πριν από τη σύγχρονη εποχή;


Α: Ναι, ο Samuel Pepys είναι ένα παράδειγμα κάποιου που βίωσε συμπτώματα PTSD πριν από τη σύγχρονη εποχή. Ήταν μάρτυρας της Μεγάλης Πυρκαγιάς του Λονδίνου το 1666 και βίωσε μεγάλο φόβο για τη φωτιά για μήνες μετά.

Ερ: Είναι σύνηθες για τους ανθρώπους που έχουν βιώσει ένα τραυματικό γεγονός να αναπτύσσουν μετατραυματικό στρες;


Α: Όχι, δεν αναπτύσσουν όλοι όσοι βιώνουν ένα τραυματικό γεγονός μετατραυματικό στρες, αλλά είναι σημαντικό όσοι το βιώνουν να αναζητούν βοήθεια και υποστήριξη.

AlegsaOnline.com - 2020 / 2023 - License CC3