Απινιδωτής

Εσωτερικοί απινιδωτές

Οι εμφυτεύσιμοι καρδιομετατροπείς-απινιδωτές (ICD) είναι απινιδωτές που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν τους ασθενείς μέσα από το σώμα τους. Τοποθετούνται μέσα σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να υποστούν καρδιακή ανακοπή και παρακολουθούν τον καρδιακό ρυθμό, τον ρυθμό και την κυματομορφή του ατόμου. Συγκρίνοντας τη δραστηριότητα στους διάφορους θαλάμους της καρδιάς, ένα icd μπορεί να ανιχνεύσει τις καρδιακές αρρυθμίες και να τις αντιμετωπίσει γρήγορα.

Εξωτερικοί απινιδωτές

Οι εξωτερικοί απινιδωτές χρησιμοποιούνται συχνά σε νοσοκομεία και ασθενοφόρα. Χρησιμοποιούνται πλέον και εκτός ιατρικών περιβαλλόντων, καθώς οι αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές (βλ. παρακάτω) γίνονται ασφαλέστεροι και φθηνότεροι. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι εξωτερικών απινιδωτών και η πρόοδος στην καρδιολογική έρευνα έχει οδηγήσει σε μεγάλες βελτιώσεις στην υποκείμενη τεχνολογία.

Διφασική απινίδωση

Μέχρι τη δεκαετία του 1990, οι εξωτερικοί απινιδωτές βασίζονταν σε μονοφασικά (μονοφασικά) κρουστικά κύματα. Οι ηλεκτρικοί παλμοί αποστέλλονται γρήγορα από το ένα ηλεκτρόδιο στο άλλο προς μία κατεύθυνση.

Η διφασική (δύο φάσεις) απινίδωση, ωστόσο, αλλάζει την κατεύθυνση των παλμών. Ολοκληρώνει έναν κύκλο σε περίπου 10 χιλιοστά του δευτερολέπτου. Αυτό σημαίνει ότι απαιτείται λιγότερη ενέργεια για την επιτυχή απινίδωση. Αυτό σημαίνει μικρότερο κίνδυνο εγκαυμάτων και άλλων βλαβών. Το μικρό μέγεθος του πυκνωτή (μπαταρίας) που απαιτείται για τον απινιδωτή μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη εξοικονόμηση κόστους και μεγέθους.

Αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές

Ο αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής (AED) είναι μια αυτόνομη συσκευή απινιδωτή που έχει σχεδιαστεί για να είναι κινητή, εύκολη και απλή στη χρήση. Συχνά έχουν σχήμα χαρτοφύλακα, ώστε να μπορούν να μεταφέρονται με μια λαβή. Ένας AED περιέχει μια μπαταρία, έναν υπολογιστή ελέγχου και ηλεκτρόδια. Όταν τα ηλεκτρόδια κολληθούν στον ασθενή, ο υπολογιστής ελέγχου θα αξιολογήσει τον ασθενή, ελέγχοντας τον ρυθμό της καρδιάς του. Στη συνέχεια θα φορτίσει τον εαυτό του σε ένα κατάλληλο επίπεδο ισχύος και θα ενημερώσει τους χρήστες ότι το άτομο πρέπει να υποστεί ηλεκτροσόκ. Εάν ο ασθενής δεν χρειάζεται απινίδωση, ο αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής δεν θα επιτρέψει τη χορήγηση ηλεκτροσόκ. Πρέπει να πατηθεί χειροκίνητα ένα κουμπί για να ενεργοποιηθεί το ηλεκτροσόκ, καθώς ο χειριστής πρέπει προηγουμένως να βεβαιωθεί ότι κανείς δεν αγγίζει τον ασθενή. Συχνά, οι αυτόματοι εξωτερικοί απινιδωτές διαθέτουν ηχεία που δίνουν οδηγίες όταν ανοίγουν.

Οι τρέχουσες συσκευές αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή έχουν σχεδιαστεί για τεχνικούς έκτακτης ανάγκης, οικιακούς χρήστες, αστυνομικούς και αξιωματικούς ασφαλείας και άλλα άτομα με ελάχιστες ιατρικές γνώσεις. Αυτές οι συσκευές βρίσκονται συνήθως σε μεγάλους χώρους συγκέντρωσης, όπως αεροδρόμια, καζίνο, γήπεδα και πανεπιστημιουπόλεις.

Το ηλεκτρόδιο είναι το μέρος του απινιδωτή που εκπέμπει το ηλεκτροσόκ.

Ο πιο γνωστός τύπος ηλεκτροδίου είναι το παραδοσιακό μεταλλικό κουπί με μονωμένη λαβή. Αυτός ο τύπος πρέπει να συγκρατείται στη θέση του στο δέρμα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της παροχής ηλεκτροσόκ. Πριν από τη χρήση των paddles, πρέπει να εφαρμόζεται τζελ στο δέρμα του ασθενούς, ώστε να υπάρχει καλή σύνδεση και να ελαχιστοποιείται η ηλεκτρική αντίσταση.

Ένας άλλος τύπος ηλεκτροδίου ανάνηψης έχει σχεδιαστεί ως αυτοκόλλητο επίθεμα που μπορεί να κολληθεί στο δέρμα του ασθενούς. Αυτά τα ηλεκτρόδια παραμένουν συνδεδεμένα με έναν απινιδωτή. Εάν απαιτείται απινίδωση, το μηχάνημα φορτίζεται και το ηλεκτροσόκ χορηγείται, χωρίς να χρειάζεται να εφαρμοστεί κάποιο τζελ ή να ανακτηθούν και να τοποθετηθούν τα ηλεκτρόδια.

Διατίθενται τόσο στερεά όσο και υγρά αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια. Τα ηλεκτρόδια στερεής γέλης είναι πιο βολικά, επειδή δεν χρειάζεται να καθαρίζεται το δέρμα του ασθενούς μετά την αφαίρεση των ηλεκτροδίων. Ωστόσο, η χρήση ηλεκτροδίων στερεάς γέλης παρουσιάζει υψηλότερο κίνδυνο εγκαυμάτων κατά την απινίδωση, καθώς τα ηλεκτρόδια υγρής γέλης διοχετεύουν πιο ομοιόμορφα τον ηλεκτρισμό στο σώμα.

Οι απινιδωτές απεικονίζονται συχνά σε ταινίες, στην τηλεόραση, σε βιντεοπαιχνίδια και σε άλλα φανταστικά μέσα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορούν να επιφέρουν γρήγορα δραματικές βελτιώσεις στην υγεία των ασθενών. Η λειτουργία τους, ωστόσο, είναι συχνά υπερβολική.

Οι ιατρικοί πάροχοι παρουσιάζονται συχνά να απινιδώνουν ασθενείς με "επίπεδη γραμμή" στο ΗΚΓ (γνωστή και ως δυσστολία)- αυτό δεν γίνεται στην πραγματική ζωή, καθώς η καρδιά δεν επανεκκινείται από τον ίδιο τον απινιδωτή.

• Απινίδωση