Πνευμονικό οίδημα
Το πνευμονικό οίδημα (πνευμονικό οίδημα στα βρετανικά αγγλικά) είναι υγρό στους πνεύμονες ("πνευμονικό" σημαίνει "πνεύμονες", "οίδημα" σημαίνει "διόγκωση" ή "υγρό"). Κανονικά, οι πνεύμονες γεμίζουν με αέρα όταν το άτομο αναπνέει. Από τις κυψελίδες των πνευμόνων, το οξυγόνο περνάει στο αίμα. Το αίμα στη συνέχεια μεταφέρει οξυγόνο σε ολόκληρο το σώμα. Κάθε μέρος του σώματος χρειάζεται οξυγόνο για να επιβιώσει.
Όταν ένα άτομο έχει υγρό στους πνεύμονές του (πνευμονικό οίδημα), δεν υπάρχει αρκετός χώρος για να εισέλθει ο αέρας στους πνεύμονες. Το άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει τόσο αέρα. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα εισέρχεται τόσο οξυγόνο στο αίμα και το σώμα δεν θα λαμβάνει το οξυγόνο που χρειάζεται.
Διάγραμμα ανθρώπινων πνευμόνων
Προκαλεί
Η πιο συχνή αιτία πνευμονικού οιδήματος είναι η καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά της καρδιάς. Η αριστερή πλευρά της καρδιάς υποτίθεται ότι αντλεί αίμα σε ολόκληρο το σώμα. Εάν η αριστερή πλευρά της καρδιάς είναι πολύ αδύναμη για να το κάνει αυτό, το αίμα θα επιστρέψει στους πνεύμονες. Αυτό ονομάζεται καρδιογενές πνευμονικό οίδημα. ("Καρδιογενές" σημαίνει "προκαλείται από την καρδιά").
Άλλες, μη καρδιογενείς αιτίες πνευμονικού οιδήματος περιλαμβάνουν:
- Υπερφόρτωση με υγρά: Όταν ένα άτομο με νεφρική ανεπάρκεια τρώει πολύ αλάτι ή πίνει πολύ υγρό. Επειδή τα νεφρά δεν μπορούν να φιλτράρουν τα υγρά όπως συνήθως, τα υγρά συσσωρεύονται στους πνεύμονες.
- Εισπνοή καπνού
- Πνιγμός σε θαλασσινό νερό
- Πνευμονικό οίδημα σε μεγάλο υψόμετρο (HAPE), το οποίο συμβαίνει όταν οι άνθρωποι βρίσκονται σε πολύ μεγάλο υψόμετρο, όπως η ορειβασία.
- Υποθερμία (πολύ χαμηλή θερμοκρασία σώματος)
- Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, που προκαλείται από κάποιο είδος πνευμονικής νόσου (όπως πνευμονία ή σήψη) ή τραυματισμού (όπως εισπνοή καπνού).
- Πνευμονική εμβολή, όπου ένας θρόμβος αίματος από ένα μέρος του σώματος μεταφέρεται στους πνεύμονες.
- Τραυματισμός στο θώρακα ή στους πνεύμονες
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς, όπως ο δάγκειος πυρετός
- Κακές αντιδράσεις σε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των παράνομων ναρκωτικών όπως η ηρωίνη και η κοκαΐνη και των νόμιμων φαρμάκων όπως η ασπιρίνη
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του πνευμονικού οιδήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Ορθόπνοια (η αναπνοή είναι πιο δύσκολη όταν είστε ξαπλωμένοι)
- Παροξυσμική νυχτερινή δύσπνοια (αυτό σημαίνει ότι η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να ξυπνήσει το άτομο όταν κοιμάται τη νύχτα).
- Ροζ, αφρώδη πτύελα
- Ένας επαγγελματίας ιατρός θα ακούσει τους ρόγχους όταν ακούει τους ήχους της αναπνοής με ένα στηθοσκόπιο.
Φλας πνευμονικό οίδημα
Το φλας πνευμονικό οίδημα είναι επείγον ιατρικό περιστατικό. Πρόκειται για πνευμονικό οίδημα που εμφανίζεται πολύ γρήγορα. Συνήθως το πνευμονικό οίδημα χρειάζεται μερικές ώρες για να αναπτυχθεί. Αλλά στις χειρότερες περιπτώσεις πνευμονικού οιδήματος flash, οι πνεύμονες ενός ατόμου μπορεί να γεμίσουν εντελώς με υγρό μέσα σε λίγα λεπτά. Το φλας πνευμονικό οίδημα μπορεί επίσης να προκληθεί από τη μετακίνηση ενός ατόμου με πνευμονικό οίδημα ή από την κατάκλιση του.
Θεραπεία
Όποια και αν είναι η αιτία, το πνευμονικό οίδημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με:
- Παροχή οξυγόνου στο άτομο
- Κάθισμα του ατόμου σε ευθεία θέση (αυτό διευκολύνει την αναπνοή)
- Αν χρειαστεί, εξαναγκάζετε το άτομο να εισάγει αέρα στους πνεύμονες (αυτό ονομάζεται αερισμός).
- Διουρητικά φάρμακα, τα οποία απομακρύνουν τα επιπλέον υγρά από το σώμα
- Φάρμακα όπως η νιτρογλυκερίνη ("nitro"), τα οποία μειώνουν την πίεση που προκαλείται από το υγρό που εισέρχεται στους πνεύμονες. Η νιτρογλυκερίνη μπορεί επίσης να διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες, έτσι ώστε να χωράει περισσότερο υγρό σε αυτά- αυτό μπορεί να απελευθερώσει λίγο επιπλέον χώρο για να εισέλθει αέρας στους πνεύμονες.
Άλλες θεραπείες μπορούν να επικεντρωθούν στην αιτία του πνευμονικού οιδήματος. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο με νεφρική ανεπάρκεια έχει πάρει πολύ αλάτι ή υγρό, μπορεί να υποβληθεί σε αιμοκάθαρση για να απομακρυνθεί το επιπλέον υγρό και αλάτι.
