Φαγούρα
Ο κνησμός (λατινικά: pruritus) είναι μια δυσάρεστη αίσθηση που οδηγεί στην επιθυμία ή στο αντανακλαστικό να ξύνεται κανείς. Η φαγούρα έχει πολλές ομοιότητες με τον πόνο και οι δύο είναι δυσάρεστες αισθητηριακές εμπειρίες, αλλά τα πρότυπα συμπεριφορικής αντίδρασής τους είναι διαφορετικά. Ο πόνος δημιουργεί αντανακλαστικό απόσυρσης ενώ η φαγούρα οδηγεί σε αντανακλαστικό ξύσιμο. Οι νευρικές ίνες για τη φαγούρα και τον πόνο βρίσκονται και οι δύο στο δέρμα, αλλά οι πληροφορίες γι' αυτές αποστέλλονται κεντρικά σε δύο διαφορετικά συστήματα που και τα δύο χρησιμοποιούν την ίδια νευρική δέσμη.
Ιστορικά, οι αισθήσεις της φαγούρας και του πόνου δεν θεωρούνταν ανεξάρτητες η μία από την άλλη μέχρι πρόσφατα, όταν διαπιστώθηκε ότι η φαγούρα έχει αρκετά κοινά χαρακτηριστικά με τον πόνο, αλλά και σημαντικές διαφορές.
Σκιουράκι που ξύνεται ως απάντηση σε μια φαγούρα
Προκαλεί
Το αίσθημα φαγούρας μπορεί να προκληθεί από την κίνηση των τριχών ή την απελευθέρωση μιας χημικής ουσίας (ισταμίνης) από τα κύτταρα κάτω από το δέρμα. Η φαγούρα θεωρείται προστατευτική, καθώς βοηθά τα πλάσματα να απομακρύνουν τα παράσιτα που προσγειώνονται στο δέρμα τους.
Ο κνησμός μπορεί να προκληθεί από:
- Τροφική δηλητηρίαση
- Ξέρωση. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία, που παρατηρείται συχνά τους χειμώνες. Συνδέεται με την τρίτη ηλικία, το συχνό μπάνιο σε καυτό ντους ή μπανιέρα, καθώς και με περιβάλλοντα υψηλής θερμοκρασίας και χαμηλής υγρασίας.
- δερματικές παθήσεις (όπως ψωρίαση, έκζεμα, ηλιακό έγκαυμα, πόδι του αθλητή, Hidradenitis suppurativa και πολλά άλλα). Οι περισσότερες είναι φλεγμονώδους φύσης.
- Τσιμπήματα εντόμων, όπως αυτά από κουνούπια ή τσιμπίδες.
- Αλλεργικές αντιδράσεις σε επαφή με συγκεκριμένες χημικές ουσίες, όπως η Urushiol από Poison Ivy ή Poison Oak.
- Νόσος του Hodgkin
- Ίκτερος (η χολερυθρίνη είναι ερεθιστικό για το δέρμα σε υψηλές συγκεντρώσεις)
- Πολυκυτταραιμία, η οποία μπορεί να προκαλέσει γενικευμένο κνησμό λόγω αυξημένης ισταμίνης
- Ψώρα ή μόλυνση από ψείρες ή σκουλήκια
- Ασθένεια του θυρεοειδούς
- Ξύρισμα, το οποίο μπορεί να ερεθίσει το δέρμα
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Πιτυρίδα (μια ασυνήθιστα μεγάλη ποσότητα απολέπισης σχετίζεται με αυτή την αίσθηση)
- Σιδηροπενική αναιμία
- Παρασιτικές λοιμώξεις
- Ψυχιατρική
- Φαρμακευτική αγωγή:
- Αλλεργία - (λόγω αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου σε ορισμένες χημικές ενώσεις)
- Φωτοδερματίτιδα - το (ηλιακό) φως αντιδρά με χημικές ουσίες στο δέρμα, οδηγώντας στο σχηματισμό ερεθιστικών μεταβολιτών.
- Άμεσα (π.χ. μορφίνη και άλλα οπιούχα)
- Χολόσταση
- Σχετίζεται με την εγκυμοσύνη:
- Κνησμώδεις κνιδωτικές βλατίδες και πλάκες της εγκυμοσύνης (PUPPP)
- Πεμφιγοειδές κύησης
Η ψώρα είναι μια αιτία κνησμού.
Θεραπεία
Διατίθενται διάφορα φάρμακα κατά του κνησμού που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή και με ιατρική συνταγή. Ορισμένα φυτικά προϊόντα έχουν βρεθεί να είναι αποτελεσματικά αντιπυρετικά, άλλα όχι. Οι μη χημικές θεραπείες περιλαμβάνουν ψύξη, θέρμανση, απαλή διέγερση.
Μερικές φορές το ξύσιμο ανακουφίζει από μεμονωμένες φαγούρες, εξ ου και η ύπαρξη συσκευών όπως η ξύστρα πλάτης. Συχνά, ωστόσο, το ξύσιμο μπορεί να εντείνει τον κνησμό και να προκαλέσει ακόμη και περαιτέρω βλάβες στο δέρμα, που ονομάζονται "κύκλος φαγούρας-ξύσης-κνησμού".
Ερωτήσεις και απαντήσεις
Q: Τι είναι η φαγούρα;
A: Η φαγούρα είναι μια δυσάρεστη αίσθηση που οδηγεί στην επιθυμία ή το αντανακλαστικό να ξυνθεί.
Ε: Πώς διαφέρει η φαγούρα από τον πόνο;
A: Ενώ και τα δύο είναι δυσάρεστες αισθητηριακές εμπειρίες, ο πόνος δημιουργεί αντανακλαστικό απόσυρσης, ενώ η φαγούρα οδηγεί σε αντανακλαστικό ξύσιμο.
Ερ: Πού βρίσκονται οι νευρικές ίνες για τη φαγούρα και τον πόνο;
Α: Οι νευρικές ίνες για τη φαγούρα και τον πόνο βρίσκονται και οι δύο στο δέρμα.
Ερ: Πώς αποστέλλονται οι πληροφορίες για τη φαγούρα και τον πόνο στον εγκέφαλο;
Α: Οι πληροφορίες για τη φαγούρα και τον πόνο αποστέλλονται κεντρικά σε δύο διαφορετικά συστήματα που χρησιμοποιούν αμφότερα την ίδια νευρική δέσμη.
Ερ: Η φαγούρα και ο πόνος παραδοσιακά θεωρούνταν ως ανεξάρτητες αισθήσεις;
Α: Όχι, παραδοσιακά η φαγούρα και ο πόνος δεν θεωρούνταν ανεξάρτητες η μία από την άλλη.
Ερ: Τι έχει αποκαλύψει πρόσφατη έρευνα σχετικά με τη σχέση μεταξύ φαγούρας και πόνου;
Α: Πρόσφατες έρευνες έχουν αποκαλύψει ότι η φαγούρα έχει αρκετά κοινά χαρακτηριστικά με τον πόνο αλλά και σημαντικές διαφορές.
Ερ: Ποια είναι η λατινική λέξη για τη φαγούρα;
Α: Η λατινική λέξη για τη φαγούρα είναι pruritus.