Θεραπεία επανυδάτωσης από το στόμα

Η θεραπεία επανυδάτωσης από το στόμα είναι μια θεραπεία για την αφυδάτωση: ο άρρωστος πίνει νερό αναμεμειγμένο με ζάχαρη και αλάτι. Δεν σταματά να τρώει φαγητό. Υπάρχει ένα μείγμα που χρησιμοποιείται για σοβαρή αφυδάτωση: Το μείγμα αυτό περιλαμβάνει επίσης ψευδάργυρο. Όσοι φροντίζουν τον άρρωστο διδάσκονται πώς μπορούν να το δουν αν η αφυδάτωση επιδεινωθεί. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και η UNICEF καθορίζουν τις ενδείξεις, τις προετοιμασίες και τις διαδικασίες για την ΟΡΤ.

Η θεραπεία αναπτύχθηκε στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα. Συνέβαλε στη μείωση του αριθμού των ανθρώπινων θανάτων από αφυδάτωση σε εμετικές και διαρροϊκές ασθένειες, ιδίως σε επιδημίες χολέρας που εκδηλώνονται σε παιδιά. Είναι σημάδι για τη βελτίωση της δημόσιας υγείας σε όλο τον κόσμο. Βρίσκεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, έναν κατάλογο των πιο σημαντικών φαρμάκων που απαιτούνται σε ένα βασικό σύστημα υγείας.

Πριν από τη συχνή χρήση της ΟΡΤ, τα περισσότερα παιδιά που πέθαιναν στις αναπτυσσόμενες χώρες πέθαιναν από διάρροια. Μεταξύ του 1980 και του 2006, η εισαγωγή της ORT θεωρείται ότι μείωσε τον αριθμό των μικρών παιδιών που πέθαιναν οπουδήποτε στον κόσμο από 5 σε 3 εκατομμύρια κάθε χρόνο. Ωστόσο, το 2008, η διάρροια εξακολουθεί να είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία θανάτου σε παιδιά κάτω των πέντε ετών (17%), (μετά την πνευμονία (19%)). Επιπλέον, μέχρι το ίδιο έτος, η χρήση της ΟΡΤ σε παιδιά κάτω των πέντε ετών είχε μειωθεί.

Σε ασθενή με χολέρα χορηγείται ρόφημα ΟΡΤ.

Προετοιμασία

Ο ΠΟΥ και η UNICEF ανέπτυξαν επίσημες κατευθυντήριες γραμμές για τον τρόπο παρασκευής του ORS. Ανάλογα με τα διαθέσιμα υλικά, προτείνουν διαφορετικά εναλλακτικά παρασκευάσματα. Τα εμπορικά παρασκευάσματα διατίθενται είτε ως προπαρασκευασμένα υγρά είτε ως συσκευασίες αλάτων επανυδάτωσης από το στόμα (ORS) έτοιμες για ανάμιξη με το υγρό.

Ο τύπος του WHO/UNICEF είναι 2,6 γραμμάρια (0,092 oz) αλάτι (NaCal), 2,9 γραμμάρια (0,10 oz) διυδρικό κιτρικό τρισόξινο νάτριο C6H
₅Na
₃O H²⁰⁻
_7,
₂O, 1,5 γραμμάρια (0,053 oz) KCl, 13,5 γραμμάρια (0,48 oz) άνυδρη γλυκόζη ( C 6 H 12 O 6 {\displaystyle C_{6}H_{12}O_{6}}} $C_{6}H_{12}O_{6}$ ) ανά λίτρο υγρού.

Ένα βασικό διάλυμα θεραπείας επανυδάτωσης από το στόμα αποτελείται από αλάτι, ζάχαρη και νερό σε διάλυμα, παρασκευάζεται με τη χρήση μιας τυποποιημένης αναλογίας και είναι κατάλληλο για χρήση σε περιπτώσεις που το ORS πρέπει να παρασκευαστεί χωρίς τα τυποποιημένα συστατικά.

30 ml ζάχαρη : 2,5 ml αλάτι : 1 λίτρο υγρό
6 κουταλάκια του γλυκού ζάχαρη : 0,5 κουταλάκι του γλυκού αλάτι : 1 λίτρο υγρό

Το Πρόγραμμα Ενυδάτωσης λέει ότι το να το αραιώσετε λίγο παραπάνω (χρησιμοποιώντας περισσότερο από 1 λίτρο υγρού) δεν είναι κακό για τον άρρωστο.

Το καλύτερο υγρό είναι το απλό, καθαρό νερό. Ωστόσο, συνιστώνται υγρά όπως νερό ρυζιού, νερό καρύδας, ζωμός λαχανικών, γιαούρτι, αδύναμο τσάι χωρίς ζάχαρη, χυμός φρέσκων φρούτων χωρίς ζάχαρη ή ακόμη και νερό που δεν πίνεται όταν δεν υπάρχει απλό, καθαρό νερό. Το νερό μπορεί να γίνει ασφαλές με χλώριο ή με βράσιμο. Ωστόσο, το ORS θα πρέπει να χορηγείται ακόμα και αν το νερό είναι ίσως μη ασφαλές. Η ενυδάτωση είναι πιο σημαντική.

Η μοριακή αναλογία ζάχαρης προς αλάτι πρέπει να είναι 1:1 και το διάλυμα δεν πρέπει να είναι υπεροσμωτικό. Η κλινική Mayo προτείνει μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι, έξι κουταλάκια του γλυκού ζάχαρη και 1 λίτρο (34 αμερικανικές ουγγιές) νερό. Η υπηρεσία υγείας της Βρετανικής Κολομβίας προτείνει 1 μέρος χυμού φρούτων χωρίς ζάχαρη, αναμεμειγμένο με 4 μέρη νερού.

Ερωτήσεις και απαντήσεις

Ε: Τι είναι η θεραπεία επανυδάτωσης από το στόμα;

A: Η θεραπεία επανυδάτωσης από το στόμα είναι μια θεραπεία για την αφυδάτωση όπου ο άρρωστος πίνει νερό αναμεμειγμένο με ζάχαρη και αλάτι. Περιλαμβάνει επίσης ψευδάργυρο σε περιπτώσεις σοβαρής αφυδάτωσης.

Ε: Ποιος ανέπτυξε την ΟΡΤ;

Α: Η ΟΡΤ αναπτύχθηκε στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα.

Ερ: Ποιοι οργανισμοί καθορίζουν τις ενδείξεις, τα παρασκευάσματα και τις διαδικασίες για την ΟΡΤ;

Α: Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και η UNICEF καθορίζουν τις ενδείξεις, τα παρασκευάσματα και τις διαδικασίες για την ΟΡΤ.

Ερ: Πώς έχει συμβάλει η ΟΡΤ στη μείωση των ανθρώπινων θανάτων από αφυδάτωση;

Α: Η ΟΡΤ έχει συμβάλει στη μείωση του αριθμού των ανθρώπινων θανάτων από αφυδάτωση σε εμετικές και διαρροϊκές ασθένειες, ιδίως σε επιδημίες χολέρας που συμβαίνουν σε παιδιά.

Ερ: Είναι στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας;

Α: Ναι, περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ο οποίος είναι ένας κατάλογος των πιο σημαντικών φαρμάκων που απαιτούνται σε ένα βασικό σύστημα υγείας.

Ερ: Πόσα παιδιά πέθαναν πριν η ΟΡΤ χρησιμοποιηθεί συχνά;

Α: Πριν από τη συχνή χρήση της ΟΡΤ, τα περισσότερα παιδιά που πέθαιναν στις αναπτυσσόμενες χώρες πέθαιναν από διάρροια.

Ερ: Πόσα μικρά παιδιά έσωσε μεταξύ 1980-2006;

Α: Μεταξύ 1980 και 2006, πιστεύεται ότι η εισαγωγή της ΟΡΤ μείωσε τον αριθμό των μικρών παιδιών που πέθαιναν οπουδήποτε στον κόσμο από 5 σε 3 εκατομμύρια κάθε χρόνο.