Το Fettuccine Alfredo είναι ένα πιάτο ζυμαρικών που παρασκευάζεται από ζυμαρικά fettuccine που ανακατεύονται με παρμεζάνα και βούτυρο.
Αυτή είναι μια παλιά και απλή συνταγή, στην Ιταλία ονομάζεται απλά Fettuccine al burro (αγγλικά: Pasta with butter). Ο Ιταλός εστιάτορας Alfredo Di Lelio διπλασίασε την ποσότητα του βουτύρου που χρησιμοποιείται. Ο Alfredo επινόησε τη συνταγή του το 1908 στην "trattoria" που διατηρούσε η μητέρα του Angelina στη Ρώμη, στην Piazza Rosa . Αυτό διευκόλυνε την έγκυο σύζυγό του Ines να τρώει. Στη συνέχεια, το 1914 άρχισε να πωλεί την παραλλαγή του στο εστιατόριό του Alfredo" στη via della scrofa στη Ρώμη . Η οικογένεια του Alfredo Di Lelio από το 1950 συνεχίζει να σερβίρει τις fettuccine Alfredo στο εστιατόριο "Il Vero Alfredo" στην Piazza Augusto Imperatore στη Ρώμη.
Η Mary Pickford και ο Douglas Fairbanks έφαγαν το 1927 στο Alfredo alla Scrofa κατά τον μήνα του μέλιτος, και αυτό βοήθησε να γίνει το εστιατόριο, και η Fettuccine alfredo, δημοφιλής στους τουρίστες.
Στην αμερικανική κουζίνα μπορεί να αναμιχθεί με άλλα συστατικά όπως μπρόκολο, μαϊντανό, κρέμα γάλακτος, σκόρδο, γαρίδες ή κοτόπουλο.