Στις 20 Ιανουαρίου 2017, ο Τραμπ ορκίστηκε από τον αρχιδικαστή Τζον Τζ. Ρόμπερτς ως Πρόεδρος των Ηνωμένων Πολιτειών στην τελετή ορκωμοσίας του στο Καπιτώλιο των Ηνωμένων Πολιτειών. Μέσα στην πρώτη του ώρα ως πρόεδρος, υπέγραψε διάφορα εκτελεστικά διατάγματα, μεταξύ των οποίων και ένα διάταγμα για την ελαχιστοποίηση του "οικονομικού βάρους" του Affordable Care Act, γνωστού και ως Obamacare.
Το Σάββατο που ακολούθησε την ορκωμοσία του Τραμπ πραγματοποιήθηκαν μαζικές διαδηλώσεις διαμαρτυρίας κατά του Τραμπ στις Ηνωμένες Πολιτείες και παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένης της Πορείας των Γυναικών του 2017.
Στις 23 Ιανουαρίου 2017 ο Τραμπ υπέγραψε το εκτελεστικό διάταγμα με το οποίο αποσύρει τις Ηνωμένες Πολιτείες από τη Σύμπραξη Διασυνοριακού Ειρηνικού (TPP), μια εμπορική συμφωνία μεταξύ των Ηνωμένων Πολιτειών και έντεκα χωρών του Ειρηνικού - Αυστραλία, Μπρουνέι, Καναδάς, Χιλή, Ιαπωνία, Μαλαισία, Μεξικό, Νέα Ζηλανδία, Περού, Σιγκαπούρη και Βιετνάμ - που θα δημιουργούσε μια "ζώνη ελεύθερου εμπορίου για το 40% περίπου της παγκόσμιας οικονομίας". Δύο ημέρες αργότερα, διέταξε την κατασκευή του τείχους στα σύνορα με το Μεξικό. Άνοιξε εκ νέου τα έργα κατασκευής των αγωγών Keystone XL και Dakota Access.
Στις 27 Ιανουαρίου, με διαταγή ανεστάλη η εισδοχή προσφύγων για 120 ημέρες και απαγορεύτηκε η είσοδος σε πολίτες του Ιράκ, του Ιράν, της Λιβύης, της Σομαλίας, του Σουδάν, της Συρίας και της Υεμένης για 90 ημέρες, επικαλούμενη ανησυχίες για την ασφάλεια σχετικά με την τρομοκρατία. Αργότερα, η διοίκηση φάνηκε να ανατρέπει μέρος της διαταγής, εξαιρώντας ουσιαστικά τους επισκέπτες με πράσινη κάρτα. Αρκετοί ομοσπονδιακοί δικαστές εξέδωσαν αποφάσεις που περιόρισαν τμήματα της μεταναστευτικής διαταγής, σταματώντας την ομοσπονδιακή κυβέρνηση από το να απελάσει τους επισκέπτες που είχαν ήδη επηρεαστεί.
Στις 30 Ιανουαρίου 2017, ο Τραμπ απέλυσε την εκτελούσα χρέη Γενικού Εισαγγελέα Σάλι Γέιτς λόγω των επικρίσεών της για την αναστολή της μετανάστευσης του Τραμπ. Στις 31 Ιανουαρίου 2017, ο Τραμπ πρότεινε τον δικαστή Νιλ Γκόρσατς στο Ανώτατο Δικαστήριο των Ηνωμένων Πολιτειών για να αντικαταστήσει τον εκλιπόντα δικαστή Αντονίν Σκαλία.
Αφού η Wall Street Journal ανέφερε ότι ο σύμβουλος Εθνικής Ασφάλειας του Τραμπ, Μάικλ Τ. Φλιν, βρισκόταν υπό έρευνα από πράκτορες της αμερικανικής αντικατασκοπείας για τις επικοινωνίες του με Ρώσους αξιωματούχους, ο Φλιν παραιτήθηκε στις 13 Φεβρουαρίου 2017. Δύο ημέρες αργότερα, στις 15 Φεβρουαρίου, ο υποψήφιος υπουργός Εργασίας του Τραμπ, Άντριου Πούζντερ, απέσυρε τον διορισμό του λόγω του ότι δεν είχε υποστήριξη από τους Δημοκρατικούς ή τους Ρεπουμπλικανούς για την επικύρωση του διορισμού του.
Στις 7 Απριλίου 2017, ο Τραμπ διέταξε την εκτόξευση 59 πυραύλων κρουζ Tomahawk από τη Μεσόγειο Θάλασσα στη Συρία, με στόχο την αεροπορική βάση Shayrat, ως αντίδραση στη χημική επίθεση στο Khan Shaykhun.
Στις 3 Μαΐου 2017, το Πουέρτο Ρίκο υπέβαλε αίτηση πτώχευσης μετά από ένα τεράστιο χρέος και μια αδύναμη οικονομία. Πρόκειται για τη μεγαλύτερη υπόθεση πτώχευσης στην αμερικανική ιστορία.
Στις 4 Μαΐου 2017, η Βουλή των Αντιπροσώπων των Ηνωμένων Πολιτειών ψήφισε οριακά με ψήφους 217 έναντι 213 το νομοσχέδιο American Health Care Act of 2017 (AHCA) για την αντικατάσταση και την κατάργηση του Obamacare, στέλνοντας το νομοσχέδιο προς ψήφιση στη Γερουσία. Αυτή είναι η δεύτερη φορά που το AHCA ψηφίζεται στη Βουλή των Αντιπροσώπων, καθώς η πρώτη έκδοση δεν εγκρίθηκε από τη Βουλή τον Μάρτιο του 2017.
Στις 9 Μαΐου 2017, ο Τραμπ απέλυσε τον διευθυντή του FBI Τζέιμς Κόμεϊ, αφού φέρεται να ζήτησε περισσότερες πληροφορίες και χρηματοδότηση για την έρευνα σχετικά με τη ρωσική ανάμιξη στις εκλογές του 2016 στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο Λευκός Οίκος δήλωσε ότι αυτό δεν ήταν αλήθεια και ότι ο Τραμπ απέλυσε τον Κόμεϊ προκειμένου να τερματίσει την έρευνα.
Την 1η Ιουνίου 2017, ανακοίνωσε ότι οι Ηνωμένες Πολιτείες θα αποσυρθούν από τη συμφωνία του Παρισιού για το κλίμα, καθιστώντας τις Ηνωμένες Πολιτείες ένα από τα τρία κράτη που το έπραξαν, μαζί με τη Συρία και τη Νικαράγουα. Στις 16 Ιουνίου 2017, ο πρόεδρος Τραμπ ανακοίνωσε ότι "ακυρώνει" τις συμφωνίες της κυβέρνησης Ομπάμα με την Κούβα, εκφράζοντας παράλληλα ότι θα μπορούσε να διαπραγματευτεί μια νέα συμφωνία μεταξύ της κυβέρνησης της Κούβας και των Ηνωμένων Πολιτειών.
Στις 12 Ιουλίου 2017, ο εκπρόσωπος της Καλιφόρνιας Μπραντ Σέρμαν εισήγαγε επίσημα ένα άρθρο μομφής, το H. Res. 438, με το οποίο κατηγορεί τον πρόεδρο για παρεμπόδιση της δικαιοσύνης σχετικά με την έρευνα για τη ρωσική ανάμιξη στις προεδρικές εκλογές του 2016. Στις 26 Ιουλίου 2017, ο Τραμπ έγραψε στο Twitter ότι "η κυβέρνηση των Ηνωμένων Πολιτειών δεν θα δεχτεί ούτε θα επιτρέψει σε τρανσέξουαλ άτομα να υπηρετήσουν με οποιαδήποτε ιδιότητα στον αμερικανικό στρατό. Ο στρατός μας πρέπει να επικεντρώνεται στην αποφασιστική και συντριπτική νίκη και δεν μπορεί να επιβαρύνεται με το τεράστιο ιατρικό κόστος και την αναστάτωση που θα συνεπάγονταν οι τρανσέξουαλ στον στρατό". Ο Τραμπ επικαλέστηκε την υποτιθέμενη "αναστάτωση" και το "τεράστιο ιατρικό κόστος" που συνεπάγεται η ύπαρξη τρανσέξουαλ μελών της υπηρεσίας. Οι δημοσκοπήσεις έδειξαν ότι η δημοτικότητα του προέδρου ήταν στο 41%, ενώ η δημοτικότητα της Κλίντον ήταν μόλις στο 39% τον Ιούλιο του 2017.
Μεταξύ 11 και 12 Αυγούστου 2017, ο Τραμπ επέβλεψε τη βίαιη συγκέντρωση των λευκών ρατσιστών στο Σάρλοτσβιλ της Βιρτζίνια σχετικά με την απομάκρυνση των αγαλμάτων της Συνομοσπονδίας. Ο Τραμπ δεν μίλησε ρητά κατά των λευκών εθνικιστών, αλλά καταδίκασε "το μίσος, τη μισαλλοδοξία και τη βία από πολλές πλευρές", οδηγώντας τους ανθρώπους να πιστεύουν ότι δεν είχε σκληρή προσέγγιση για τον ρατσισμό. Στα τέλη Αυγούστου, ο Τραμπ κλιμάκωσε δραματικά τις εντάσεις κατά της Βόρειας Κορέας, προειδοποιώντας ότι περαιτέρω απειλές κατά των ΗΠΑ θα αντιμετωπιστούν με "φωτιά και οργή που ο κόσμος δεν έχει ξαναδεί". Ο ηγέτης της Βόρειας Κορέας Κιμ Γιονγκ Ουν απείλησε τότε ότι θα κατευθύνει την επόμενη πυραυλική δοκιμή της χώρας προς το Γκουάμ. Ο Τραμπ απάντησε ότι αν η Βόρεια Κορέα λάβει μέτρα για να επιτεθεί στο Γκουάμ, "θα τους συμβούν πράγματα [που] δεν θα πίστευαν ποτέ ότι είναι δυνατόν".
Τον Σεπτέμβριο του 2017, ο Τραμπ επέβλεψε αμφιλεγόμενα την ανάκληση της αναβαλλόμενης δράσης για τις αφίξεις παιδιών ή "DACA", η οποία αφαίρεσε την προστασία για τα παιδιά μετανάστες και αφαίρεσε τα οφέλη. Η απόφαση ανακοινώθηκε από τον υπουργό Δικαιοσύνης Τζεφ Σέσιονς. Δύο ασφαλιστικά μέτρα τον Ιανουάριο και τον Φεβρουάριο του 2018 επέτρεψαν την ανανέωση των αιτήσεων και σταμάτησαν την αναίρεση της DACA, ενώ τον Απρίλιο του 2018 ένας ομοσπονδιακός δικαστής διέταξε την αποδοχή νέων αιτήσεων- αυτό θα τεθεί σε ισχύ σε 90 ημέρες.
Στις 29 Σεπτεμβρίου 2017, ο υπουργός Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών Τομ Πράις παραιτήθηκε αφού χρησιμοποίησε χρήματα των φορολογουμένων για ιδιωτικά ταξίδια.
Στις 3 Οκτωβρίου, ο Τραμπ επισκέφθηκε το Πουέρτο Ρίκο μετά τις ζημιές που υπέστη από τον τυφώνα Μαρία και την επόμενη ημέρα επισκέφθηκε το Λας Βέγκας για να επισκεφθεί τα θύματα των πυροβολισμών στο Λας Βέγκας.
Τον Δεκέμβριο του 2017, ο Τραμπ υπέγραψε τον νόμο περί φορολογικών περικοπών και θέσεων εργασίας του 2017, ο οποίος μείωσε τον εταιρικό φορολογικό συντελεστή στο 21%, μείωσε τα κλιμάκια προσωπικής φορολογίας, αύξησε την πίστωση φόρου για τα παιδιά, διπλασίασε το όριο του φόρου κληρονομιάς σε 11,2 εκατομμύρια δολάρια και περιόρισε την έκπτωση του κρατικού και τοπικού φόρου σε 10.000 δολάρια.
Τον Φεβρουάριο του 2018, ο Τραμπ επαίνεσε το νομοσχέδιο για την αύξηση των αμοιβών εκατομμυρίων, μετά τις ανακοινώσεις για μπόνους από πολλές εταιρείες. Αυτά τα μπόνους επικρίθηκαν από τους αντιπάλους του νομοσχεδίου ως διαφημιστικά κόλπα, ενώ οικονομολόγοι δήλωσαν ότι πολλά από αυτά θα είχαν συμβεί ούτως ή άλλως λόγω της χαμηλής ανεργίας.
Τον Μάρτιο του 2018, ο Τραμπ απέλυσε τον υπουργό Εξωτερικών των Ηνωμένων Πολιτειών Ρεξ Τίλερσον και τον αντικατέστησε με τον διευθυντή της Κεντρικής Υπηρεσίας Πληροφοριών Μάικ Πομπέο. Αργότερα τον ίδιο μήνα, ο Λευκός Οίκος επιβεβαίωσε ότι ο πρόεδρος Τραμπ θα αποδεχόταν πρόσκληση συνάντησης από τον Κιμ Γιονγκ Ουν. Η εκπρόσωπος Τύπου Σάρα Χάκαμπι Σάντερς δήλωσε ότι "εν τω μεταξύ, όλες οι κυρώσεις και η μέγιστη πίεση πρέπει να παραμείνουν".
Από τον Μάρτιο του 2018, ο Τραμπ φέρεται να είναι "υποκείμενο" της έρευνας του Ρόμπερτ Μιούλερ σχετικά με τη ρωσική ανάμιξη στις εκλογές του 2016 στις Ηνωμένες Πολιτείες, πράγμα που σημαίνει ότι εξετάζεται η συμπεριφορά του, αλλά όχι "στόχος" που θα υποδήλωνε την πιθανότητα άσκησης ποινικών διώξεων.
Τον Απρίλιο του 2018, ο Τραμπ παρέθεσε το πρώτο του επίσημο δείπνο προς τιμήν του Γάλλου προέδρου Εμανουέλ Μακρόν και της συζύγου του Μπριζίτ Μακρόν.
Τον Μάιο του 2018, ο Τραμπ ανακοίνωσε στο Twitter ότι θα συναντηθεί με τον ανώτατο ηγέτη της Βόρειας Κορέας Κιμ Γιονγκ Ουν στις 12 Ιουνίου 2018 στη Σιγκαπούρη για ειρηνευτικές συνομιλίες.
Στις 18 Δεκεμβρίου 2019, η Βουλή των Αντιπροσώπων ψήφισε την παραπομπή του Τραμπ για κατάχρηση εξουσίας και παρεμπόδιση του Κογκρέσου. Στις 5 Φεβρουαρίου 2020, η Γερουσία έκρινε τον Τραμπ αθώο για όλες τις κατηγορίες.