Στύση

Επισκόπηση

Τα όρθια πέη εμφανίζονται στην ερωτική (σεξουαλικά συναρπαστική) τέχνη εδώ και πολύ καιρό. Εικόνες ανδρών με στύση εμφανίζονται σε αρχαία αντικείμενα και σε πίνακες ζωγραφικής. Στο παρελθόν, το πέος σε στύση ήταν επίσης σύμβολο ή σημάδι υγείας και γονιμότητας (η ικανότητα να δίνει ζωή). Οι αρχαίοι Αιγύπτιοι, οι Έλληνες και οι Ρωμαίοι πίστευαν σε θεούς που είχαν πέος σε στύση. Σήμερα, τα όρθια πέη δεν εμφανίζονται συχνά σε έργα τέχνης ή σε ταινίες, επειδή πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η προβολή του πέους ενός άνδρα όταν είναι σε στύση είναι άσεμνη (μη αξιοπρεπής). Οι άνδρες με μεγαλύτερα πέη συχνά θεωρούνται πιο όμορφοι, αρρενωποί και ισχυροί. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν επίσης ότι οι άνδρες με μεγαλύτερα πέη είναι καλύτεροι στο να κάνουν τις συντρόφους τους να αισθάνονται καλά όταν κάνουν σεξ. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα αλήθεια.

Όπως το πέος ενός άνδρα, έτσι και η κλειτορίδα μιας γυναίκας μπορεί να γίνει στυφή. Αυτό συμβαίνει με παρόμοιο τρόπο με τη στύση του πέους. Η κλειτορίδα έχει επίσης ένα corpora cavernosa, και όταν μια γυναίκα είναι σεξουαλικά διεγερμένη αυτό το τμήμα της κλειτορίδας γεμίζει με αίμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η κλειτορίδα και άλλα μέρη των σεξουαλικών οργάνων της γυναίκας να γίνονται μεγαλύτερα, σκληρότερα, με πιο κόκκινο χρώμα και πολύ ευαίσθητα στο άγγιγμα.

Οι θηλές των ανδρών και των γυναικών μπορούν επίσης να στυθούν. Οι θηλές των γυναικών στύνονται όταν θηλάζουν (δίνουν γάλα στα μωρά τους από το στήθος τους). Οι άνδρες και οι γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν στύση των θηλών τους όταν διεγείρονται σεξουαλικά ή όταν αισθάνονται κρύο. Οι θηλές δεν έχουν ιστό μέσα τους που να γεμίζει με αίμα. Αντ' αυτού, το νευρικό σύστημα του σώματος κάνει τους μύες στις θηλές να συστέλλονται (να μικραίνουν), με αποτέλεσμα να σηκώνονται και να γίνονται ελαφρώς πιο σκληρές.

Το αίμα ρέει από το σπονδυλικό σώμα και το σπηλαιώδες σώμα του πέους και το πέος επανέρχεται στο κανονικό του μέγεθος. Ένας άνδρας που έχει συχνά προβλήματα να έχει ή να διατηρεί στύση του πέους του λέγεται ότι έχει στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ). Από την άλλη πλευρά, μια στύση που διαρκεί πολύ καιρό είναι επίσης μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται πριαπισμός. Οι άνδρες που θέλουν να έχουν λιγότερες στύσεις παίρνουν μερικές φορές αναφροδισιακά.

Τμήμα ελληνικού αγγείου που δείχνει τον δεύτερο άνδρα από αριστερά να έχει στύση. Το αγγείο, το οποίο βρίσκεται στο Εθνικό Μουσείο των Ετρούσκων στη Ρώμη της Ιταλίας, προέρχεται από τον πολιτισμό των Ετρούσκων (περίπου 1200-100 π.Χ.).

Πέος

Ο όρος στύση χρησιμοποιείται συχνότερα για να αναφερθεί στη στύση του πέους. Το πέος ενός άνδρα είναι συνήθως μαλακό, αρκετά κοντό και κρέμεται προς τα κάτω. Όταν το πέος είναι έτσι, λέγεται ότι είναι χαλαρό (προφέρεται FLA-sid). Για να μπορέσει ο άνδρας να λάβει μέρος σε σεξουαλική επαφή βάζοντας το πέος του μέσα στον κόλπο μιας γυναίκας, το πέος του πρέπει να γίνει μακρύτερο, παχύτερο, σκληρότερο. Για πολλούς άνδρες στέκεται όρθιο. Δεν πειράζει αν δείχνει προς τα έξω ή προς τα κάτω. Όταν το πέος είναι σκληρό, λέμε ότι το πέος είναι σε στύση ή ότι ο άνδρας έχει στύση. Το όσχεο (ο σάκος που περιέχει τους όρχεις ή τα "μπαλάκια" του άνδρα) συνήθως σφίγγεται κατά τη διάρκεια της στύσης. Το πέος πρέπει συνήθως να είναι τουλάχιστον σε ήπια στύση πριν ο άνδρας μπορέσει να έχει οργασμό και να εκσπερματώσει σπέρμα.

Η επιστημονική ονομασία της στύσης είναι tumescence (που σημαίνει "διόγκωση"). Ορισμένοι όροι αργκό για τη στύση είναι να σκληρύνεται, να γίνεται ξύλο και να έχει στύση, και ένα όρθιο πέος ονομάζεται ανεπίσημα στύση, στύση, στύση, ξύλο ή ξύλο.

Πώς συμβαίνει

Το πέος έχει σχήμα μπανάνας ή λουκάνικου. Διαθέτει έναν αγωγό ή σωλήνα που ονομάζεται ουρήθρα και το διαπερνά. Το σπέρμα και τα ούρα περνούν κατά μήκος της ουρήθρας για να εξέλθουν από το σώμα. Γύρω από ολόκληρη την ουρήθρα υπάρχει ιστός που ονομάζεται corpus spongiosum penis (που στα λατινικά σημαίνει "σώμα του πέους που μοιάζει με σφουγγάρι"). Βρίσκεται κοντά στην κάτω επιφάνεια του πέους. Επίσης μέσα στο πέος κοντά στην άνω επιφάνειά του υπάρχουν δύο κυλινδρικοί ιστοί που ονομάζονται corpora cavernosa penis (στα λατινικά σημαίνει "σώματα του πέους που είναι σαν σπηλιές"). (Ένας από αυτούς τους ιστούς από μόνος του ονομάζεται corpus cavernosum.) Το σπονδυλωτό σώμα του πέους και το corpora cavernosa penis είναι γεμάτα με πολλά αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται αρτηρίες και μεταφέρουν αίμα.

Όταν ένας άνδρας διεγείρεται σεξουαλικά ή διεγείρεται (διεγείρεται σεξουαλικά) από το άγγιγμα - για παράδειγμα, αν αυνανιστεί ή αν ένα άλλο άτομο τον αγγίξει με σεξουαλικό τρόπο - το άγγιγμα λαμβάνεται από τα νεύρα στις αρτηρίες του σπονδυλικού σώματος του πέους και του σπηλαιώδους σώματος του πέους. Τα νεύρα προκαλούν στη συνέχεια την απελευθέρωση μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται μονοξείδιο του αζώτου στις αρτηρίες. Αυτό κάνει τις αρτηρίες να διαστέλλονται (να γίνονται ευρύτερες) και να γεμίζουν με αίμα. Έτσι, το σπονδυλωτό σώμα του πέους και το πέος του σπηλαιώδους σώματος γεμίζουν με αίμα και γίνονται μεγαλύτερα και σκληρότερα. Αυτό κάνει το πέος να μεγαλώνει περισσότερο, παχύτερο και σκληρότερο. Τα σπηλαιώδη σώματα πέους πιέζουν τα αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται φλέβες και αφήνουν το αίμα να ρέει έξω από το πέος. Δεδομένου ότι λιγότερο αίμα μπορεί να ρέει έξω από το πέος μέσω των φλεβών, περισσότερο από αυτό παραμένει στο πέος, το οποίο παραμένει σκληρό. Κατά τη διάρκεια της στύσης, μια βαλβίδα εμποδίζει τα ούρα να εισέλθουν στην ουρήθρα, ώστε να ρέει μόνο σπέρμα κατά μήκος της. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ δύσκολο για έναν άνδρα να ουρήσει όταν έχει στύση.

Ένας άνδρας μπορεί επίσης να διεγερθεί σεξουαλικά χωρίς να τον αγγίξουν, για παράδειγμα, αν δει ένα γυμνό άτομο ή αν σκεφτεί ότι κάνει σεξ με κάποιον. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλός του στέλνει μηνύματα μέσω του νωτιαίου μυελού του (που βρίσκεται μέσα στη σπονδυλική στήλη ή τη σπονδυλική στήλη) στο πέος του και προκαλεί στύση. Ο εγκέφαλος μπορεί επίσης να σταματήσει τη στύση από το να συμβεί, ακόμη και αν ο άνδρας αγγίζεται σεξουαλικά.

Αφού ένας άνδρας έχει έρθει σε οργασμό και έχει εκσπερματώσει, η στύση του συνήθως τελειώνει. Το πόσο διαρκεί αυτό εξαρτάται από το μήκος και το πάχος του πέους του. Ένας άνδρας μπορεί επίσης να σταματήσει να έχει στύση χωρίς να έχει οργασμό και εκσπερμάτιση, εάν δεν είναι πλέον σεξουαλικά διεγερμένος. Τα νεύρα στο σώμα του προκαλούν τη συστολή (στένωση) των αρτηριών στο πέος. Αυτό αναγκάζει το αίμα να εξέρχεται από το σπονδυλωτό σώμα του πέους και το σπηλαιώδες σώμα του πέους. Καθώς επιστρέφουν στο φυσιολογικό τους μέγεθος, δεν πιέζουν τόσο πολύ τις φλέβες που οδηγούν έξω από το πέος. Αυτό αφήνει το αίμα να ρέει ταχύτερα έξω από το σπονδυλωτό σώμα του πέους και το σπηλαιώδες σώμα του πέους. Ο επιστημονικός όρος για αυτή τη διαδικασία είναι η αποσυμφόρηση.

Σχήμα και μέγεθος

Η γωνία που σχηματίζει ένα πέος σε στύση διαφέρει από άνδρα σε άνδρα. Αν φανταστούμε ότι ένας άνδρας στέκεται όρθιος και υπάρχει μια οριζόντια γραμμή που εκτείνεται από τη βάση του πέους του, τα στυλάτα πέη των περισσότερων ανδρών δείχνουν προς τα πάνω από τη γραμμή σε μια ορισμένη γωνία (όπως φαίνεται στη φωτογραφία αριστερά). Ωστόσο, είναι σύνηθες και φυσιολογικό ένα πέος σε στύση να δείχνει σχεδόν κάθετα προς τα πάνω, σχεδόν κάθετα προς τα κάτω ή ακόμη και οριζόντια προς τα εμπρός. Η γωνία εξαρτάται από το πόσο μακρύς είναι ο ανασταλτικός σύνδεσμος ενός άνδρα. Ο ανασταλτικός σύνδεσμος είναι μια ζώνη σκληρού, χορδωτού ιστού που ενώνει το πέος ενός άνδρα με το μπροστινό μέρος της λεκάνης του.

Λίγοι άνδρες έχουν τελείως ίσιο πέος όταν είναι σε στύση. Είναι σύνηθες ένα πέος σε στύση να έχει μια μικρή καμπύλη. Η καμπύλη μπορεί να είναι προς τα πάνω ή προς τα κάτω ή προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Μια καμπυλότητα έως 30° θεωρείται φυσιολογική και συνήθως δεν χρειάζεται ιατρική θεραπεία, εκτός εάν η γωνία καμπυλότητας είναι μεγαλύτερη από 45°. Ένα κυρτό πέος δεν προκαλεί συνήθως προβλήματα στον άνδρα όταν κάνει σεξ. Ωστόσο, εάν η καμπυλότητα ενός πέους αλλάξει, αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια ασθένεια που ονομάζεται νόσος του Peyronie (βλ. παρακάτω). Μια στύση που τρυπάει μέσα από τα ρούχα ονομάζεται μερικές φορές αντρικός στύλος (manbulge).

Μια έρευνα σε 300 άνδρες ηλικίας άνω των 18 ετών που πραγματοποιήθηκε μεταξύ 11 Μαρτίου και 17 Μαρτίου 2001 στο Κανκούν του Μεξικού, διαπίστωσε ότι μεταξύ των ανδρών αυτών το μέσο μήκος του στυμένου ανθρώπινου πέους ήταν περίπου 14,928 εκατοστά και ότι οι περισσότεροι από αυτούς είχαν μήκος πέους σε στύση μεταξύ 14 και 16 εκατοστών. Η τυπική περίμετρος ή περιφέρεια (το μήκος γύρω από το εξωτερικό του πέους) ήταν περίπου 12,63 εκατοστά (4,972 ίντσες) και τα περισσότερα στυλάμενα πέη είχαν περίμετρο μεταξύ 12 και 13 εκατοστών (4,7 και 5,1 ίντσες). Καθώς η έρευνα αυτή έγινε μόνο σε μια πόλη, τα ευρήματά της ενδέχεται να μην ισχύουν για άνδρες από άλλες χώρες.

Το μέγεθος ενός στυμένου πέους γενικά δεν αλλάζει μετά την εφηβεία, την περίοδο κατά την οποία ένα αγόρι γίνεται σεξουαλικά ώριμο. Ορισμένοι άνθρωποι κάνουν χειρουργική επέμβαση για να μεγαλώσουν το πέος τους. Ωστόσο, μια μελέτη που βγήκε το 2006 διαπίστωσε ότι μόνο το 35% των ανδρών που είχαν υποβληθεί σε τέτοια χειρουργική επέμβαση ήταν ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα.

Στύσεις κατά τον ύπνο

Η στύση του πέους μπορεί επίσης να συμβεί από μόνη της όταν ο άνδρας κοιμάται, συχνά όταν ονειρεύεται. Ο επιστημονικός όρος γι' αυτό είναι η νυχτερινή διόγκωση του πέους (που σημαίνει "διόγκωση του πέους τη νύχτα"). Είναι επίσης σύνηθες ένας άνδρας να ξυπνάει μετά από νυχτερινό ύπνο και να διαπιστώνει ότι έχει στύση. Αυτό συχνά προκαλείται από την ουροδόχο κύστη του που είναι γεμάτη με ούρα, τα οποία πιέζουν τους ιστούς του πέους. Μια τέτοια στύση ονομάζεται μερικές φορές ανεπίσημα πρωινή δόξα ή πρωινή ξυλεία.

Απροσδόκητες στύσεις

Τα περισσότερα αγόρια έφηβοι έχουν απροσδόκητες στύσεις. Μερικές φορές οι ενήλικοι άνδρες έχουν απροσδόκητες στύσεις. Οι απροσδόκητες στύσεις είναι ακούσιες και φυσιολογικές. Οι άνθρωποι το αποκαλούν αυτό αυθόρμητη (ξαφνική ή αιφνίδια) στύση. Μερικές φορές συμβαίνει στο σχολείο. Μερικές φορές συμβαίνει περπατώντας. Μερικές φορές συμβαίνει όταν βγάζουν τα ρούχα τους για ντους ή μπάνιο ή κολύμπι. Αυτό είναι φυσιολογικό. Τέτοιες στύσεις μπορεί να είναι ενοχλητικές αν συμβαίνουν σε δημόσιο χώρο. Οι στύσεις μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητα οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Προβλήματα υγείας

Δυσκολία στη στύση

Στυτική δυσλειτουργία
Ταξινόμηση και εξωτερικοί πόροι
ICD-10	F52.2, N48.4
ICD-9	302.72, 607.84
DiseasesDB	21555
eMedicine	med/3023
MeSH	D007172

Ένας άνδρας που έχει συχνά προβλήματα στύσης ή διατήρησης της στύσης του πέους του λέγεται ότι έχει στυτική δυσλειτουργία. Η στυτική δυσλειτουργία είναι επίσης γνωστή ως ED, ανικανότητα ή ανδρική ανικανότητα. Η μελέτη της στυτικής δυσλειτουργίας εντάσσεται στην ανδρολογία, τον επιστημονικό τομέα που ασχολείται με την υγεία των ανδρών.

Η ΕΔ δεν είναι ασυνήθιστη. Για παράδειγμα, περίπου το 10% του συνόλου των ανδρών στο Ηνωμένο Βασίλειο θα έχουν τακτικά ED κάποια στιγμή στη ζωή τους. Μπορεί να οφείλεται τόσο σε φυσιολογικούς όσο και σε ψυχολογικούς λόγους. Οι φυσιολογικοί λόγοι είναι αυτοί που έχουν να κάνουν με τον τρόπο λειτουργίας του σώματος. Οι ψυχολογικοί λόγοι είναι αυτοί που αφορούν την ανθρώπινη συμπεριφορά και τον τρόπο με τον οποίο σκέφτονται οι άνθρωποι.

Αυτοί είναι μερικοί συνηθισμένοι φυσιολογικοί λόγοι για την ED:

• Προβλήματα με τον εγκέφαλο και τα νεύρα - ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, η κλινική κατάθλιψη, ο σακχαρώδης διαβήτης, η σκλήρυνση κατά πλάκας, οι διαταραχές πανικού, η νόσος του Πάρκινσον, η σχιζοφρένεια και το εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Κυκλοφοριακά προβλήματα - ασθένειες που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το αίμα κυκλοφορεί (κινείται) στο σώμα, όπως η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) και η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Τέτοιες ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε λιγότερη ροή αίματος στο πέος. Το κάπνισμα μπορεί να οδηγήσει σε ED, καθώς προκαλεί στένωση των αρτηριών. Η έρευνα δείχνει ότι ο αριθμός των ανδρών που έχουν ED μεταξύ εκείνων που καπνίζουν είναι περίπου 85% υψηλότερος σε σύγκριση με τους άνδρες που δεν καπνίζουν.
• Ορμονικά προβλήματα - ασθένειες που επηρεάζουν τους όρχεις ή την υπόφυση, όπως όγκος στην υπόφυση. (Ο όγκος, που επίσης γράφεται ως όγκος, είναι μια ομάδα κυττάρων που αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε καρκίνο). Αυτό μπορεί να προκαλέσει υπογοναδισμό, που σημαίνει ότι υπάρχουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα. Η τεστοστερόνη είναι μια ορμόνη (χημική ουσία που παράγεται από το σώμα) που είναι σημαντική για τη λίμπιντο (επιθυμία για σεξ).
• Προβλήματα με το πέος με το σπηλαιώδες σώμα - για παράδειγμα, η νόσος Peyronie (προφέρεται PAY-rə-neez). Όταν ένας άνδρας με αυτή τη νόσο έχει στύση, το πέος του είναι πολύ κυρτό. Η καμπυλότητα προκαλείται από ουλώδη ιστό που αναπτύσσεται στο εσωτερικό του πέους. Η νόσος του Peyronie μπορεί να κάνει τη στύση επώδυνη και να οδηγήσει σε ED.
• Προβλήματα που προκαλούνται από ιατρική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση - τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία που εμπλέκονται στη στύση μπορεί να υποστούν βλάβη από ορισμένα είδη ιατρικής θεραπείας, όπως η χρήση ακτινοβολίας για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων, καθώς και από χειρουργικές επεμβάσεις της ουροδόχου κύστης, του παχέος εντέρου, του προστάτη ή του ορθού. Για παράδειγμα, εάν οι άνδρες υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του προστάτη και της ουροδόχου κύστης είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από ΕΔ επειδή τα νεύρα και άλλοι ιστοί γύρω από τους όγκους πρέπει συνήθως να αφαιρεθούν μαζί με τους όγκους. Ορισμένα φάρμακα (φάρμακα) μπορεί επίσης να προκαλέσουν ED. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι το λίθιο, το οποίο αποτελείται από χημικές ουσίες που ονομάζονται άλατα λιθίου. Το λίθιο χορηγείται σε άτομα που πάσχουν από διπολική διαταραχή, ένα είδος ψυχικής ασθένειας. Οι άνθρωποι που πάσχουν από διπολική διαταραχή υποφέρουν από εναλλαγές της διάθεσης - μερικές φορές αισθάνονται πολύ χαρούμενοι και φιλικοί, ενώ στη συνέχεια θυμώνουν ή γίνονται πολύ λυπημένοι. Το λίθιο βοηθά στη μείωση του αριθμού των εναλλαγών της διάθεσης. Ωστόσο, φαίνεται επίσης να μειώνει την ποσότητα του μονοξειδίου του αζώτου στα αιμοφόρα αγγεία του corpora cavernosa.
• Τρόπος ζωής και γήρανση - Η ΣΔ είναι πιο συχνή σε άτομα που παίρνουν πολύ αλκοόλ και παράνομα ναρκωτικά, σε άτομα που είναι παχύσαρκα (παχύσαρκα με ανθυγιεινό τρόπο) και σε ηλικιωμένους.

Η ΕΔ μπορεί επίσης να συμβεί για ψυχολογικούς λόγους. Για παράδειγμα, ένας άνδρας μπορεί να δυσκολεύεται να έχει στύση:

• αν η σκέψη ότι θα κάνει σεξ με κάποιον τον κάνει να αισθάνεται άγχος ή νευρικότητα, επειδή ανησυχεί ότι ο σεξουαλικός του σύντροφος θα νομίζει ότι δεν είναι σέξι ή ότι δεν είναι καλός στη σεξουαλική επαφή,
• αν υπάρχουν προβλήματα στη σχέση του με τη σύντροφό του, όπως το να έχει διαφωνίες, να μην είναι πλέον ερωτευμένος ή να αντιμετωπίζει διαζύγιο,
• αν αισθάνεται πολύ άγχος λόγω της δουλειάς του ή μεγάλων αλλαγών στη ζωή του, όπως ο θάνατος κάποιου κοντινού του προσώπου, ή
• αν δεν είναι σίγουρος για την ταυτότητα του φύλου του (αν και είναι άνδρας μπορεί να αισθάνεται σαν γυναίκα) ή τη σεξουαλική του ταυτότητα - αν είναι ετεροφυλόφιλος (straight) ή ομοφυλόφιλος (gay).

Η στύση θεωρείται από πολλούς ανθρώπους ως ένα πολύ σημαντικό μέρος του να είσαι άνδρας. Ως εκ τούτου, ένας άνδρας που έχει ΣΔ συχνά αισθάνεται ότι δεν είναι αρκετά αρρενωπός και ότι δεν είναι επιτυχημένος στη ζωή. Αυτό μπορεί να τον οδηγήσει στο να αισθάνεται ντροπή και να μην είναι τόσο καλός όσο οι άλλοι άνδρες. Το θέμα γίνεται χειρότερο επειδή στους άνδρες συχνά δεν αρέσει να μιλούν για τα προσωπικά τους προβλήματα με άλλους ανθρώπους, οπότε κρατούν τα δυστυχισμένα συναισθήματά τους για τον εαυτό τους. Ωστόσο, η συζήτηση με έναν γιατρό ή ψυχίατρο (έναν γιατρό που γνωρίζει πολλά για τα ψυχικά προβλήματα) είναι χρήσιμη, καθώς μπορεί να προτείνει τρόπους αντιμετώπισης του προβλήματος.

Ο τρόπος με τον οποίο μπορεί να αντιμετωπιστεί η ΕΔ εξαρτάται από την αιτία. Εάν προκαλείται από κάποια ασθένεια, μερικές φορές η θεραπεία της ασθένειας θα μειώσει το πρόβλημα. Για παράδειγμα, εάν ένας άνδρας δεν μπορεί να έχει στύση επειδή το σώμα του δεν παράγει αρκετή τεστοστερόνη, μπορεί να του δοθούν χάπια για να πάρει τα οποία βοηθούν το σώμα του να το κάνει. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα στο πέος του corpora cavernosa έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να μην είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες προσωρινές θεραπείες που επιτρέπουν σε έναν άνδρα να έχει στύση για αρκετή ώρα ώστε να κάνει σεξ:

• Φάρμακα - Φάρμακα με τη μορφή χαπιών που καταπίνονται, όπως η σιλδεναφίλη (που πωλείται ως Viagra), η ταδαλαφίλη (Cialis) και η βαρδεναφίλη (Levitra), κάνουν τις αρτηρίες στο σπηλαιώδες σώμα του πέους να χαλαρώνουν, γεγονός που επιτρέπει περισσότερο αίμα στο πέος. Υπάρχουν επίσης και άλλα φάρμακα σε μορφή κρέμας ή υγρού που τοποθετούνται στο άνοιγμα στην άκρη του πέους, τρίβονται στο εξωτερικό του πέους ή εγχέονται στο πέος με σύριγγα (ιατρικό εργαλείο με βελόνα στο ένα άκρο που τρυπιέται στο σώμα). Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου φαρμάκου είναι η αλπροσταδίλη, η οποία επίσης λειτουργεί κάνοντας τις αρτηρίες στο πέος να γίνονται ευρύτερες.
• Αντλίες κενού - Εάν τα φάρμακα δεν λειτουργούν, μια αντλία κενού μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει. Η συσκευή αυτή αποτελείται από έναν πλαστικό κύλινδρο που εφαρμόζει πάνω στο πέος, ο οποίος είναι συνδεδεμένος με μια αντλία. Η αντλία μπορεί να είναι ηλεκτρική ή να λειτουργεί με το χέρι. Όταν χρησιμοποιείται η αντλία, τραβάει αέρα από το χώρο γύρω από το πέος. Αυτό προκαλεί τη ροή περισσότερου αίματος στο πέος, με αποτέλεσμα να συμβαίνει στύση. Μόλις το πέος είναι σε στύση, η συσκευή αφαιρείται. Για να επιβραδυνθεί η ροή του αίματος από το πέος, φοριέται ένας στενός δακτύλιος γύρω από τη βάση του πέους.
• Χειρουργικά εμφυτεύματα - Εάν οι άλλες θεραπείες δεν αποδώσουν, μια τελευταία μέθοδος μπορεί να είναι ο ανίκανος άνδρας να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και να τοποθετηθεί στο πέος του ένα εμφύτευμα πέους. Τα σύγχρονα εμφυτεύματα αποτελούνται από κυλίνδρους που τοποθετούνται στο εσωτερικό του σπηλαιώδους πέους. Οι κύλινδροι συνδέονται με σωλήνες με μια αντλία που τοποθετείται κάτω από το δέρμα κοντά στους όρχεις. Όταν χρησιμοποιείται η αντλία, ωθεί υγρό στους κυλίνδρους, οι οποίοι σκληραίνουν και προκαλούν στύση. Αφού ο άνδρας τελειώσει το σεξ, μπορεί να πατήσει μια βαλβίδα που επιτρέπει στο υγρό να εκρεύσει από τους κυλίνδρους.
• Συμβουλευτική - Εάν η ΕΔ ενός άνδρα προκαλείται από ψυχολογικό πρόβλημα, η συμβουλευτική μπορεί συχνά να βοηθήσει. Αυτό σημαίνει να μιλήσετε με έναν ψυχίατρο για να προσπαθήσετε να καταλάβετε τι κάνει τον άνδρα να αισθάνεται άγχος ή ανησυχία και να βρείτε τρόπους αντιμετώπισης του θέματος. Ακόμη και αν η ΕΔ δεν προκαλείται από ψυχικό πρόβλημα αλλά από κάποια ασθένεια, η συζήτηση με έναν ψυχίατρο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη αν ο άνδρας ανησυχεί πολύ.

Στύση που διαρκεί πολύ

Εάν η στύση ενός άνδρα διαρκεί για περισσότερες από τέσσερις ώρες, παρόλο που δεν είναι πλέον σεξουαλικά διεγερμένος, πρόκειται για ένα ιατρικό πρόβλημα που ονομάζεται πριαπισμός (προφέρεται PRYE-ə-pi-z(ə)m). Ο άνδρας πρέπει να πάει γρήγορα σε γιατρό ή νοσοκομείο αν συμβεί αυτό. Η πάθηση πήρε το όνομά της από τον Έλληνα θεό Πρίαπο, του οποίου το πέος πίστευαν ότι ήταν πάντα σε στύση (βλ. παρακάτω). Ο πριαπισμός είναι επώδυνος και αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό, επειδή το αίμα που κολλάει στο πέος μπορεί να γίνει παχύρρευστο και να σχηματίσει θρόμβους. Αυτό μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία του πέους και να οδηγήσει σε στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ). Σε σοβαρές περιπτώσεις οι ιστοί του πέους μπορεί να πεθάνουν και το πέος μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριαστεί (αποκοπεί), ώστε ο θάνατος των ιστών να μην εξαπλωθεί στο υπόλοιπο σώμα.

Δεν είναι πραγματικά γνωστό τι προκαλεί τον πριαπισμό. Οι άνδρες που πάσχουν από πριαπισμό έχουν μερικές φορές ασθένειες του αίματος όπως λευχαιμία (ένας τύπος καρκίνου του αίματος- στο Ηνωμένο Βασίλειο και σε ορισμένες άλλες χώρες γράφεται λευχαιμία) ή δρεπανοκυτταρική νόσο (που κάνει τα κύτταρα του αίματος να έχουν σχήμα ημισελήνου). Προβλήματα με το νευρικό σύστημα, όπως τραυματισμός του νωτιαίου μυελού ή ανώμαλοι όγκοι σε αυτόν, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πριαπισμό. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν πριαπισμό, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΣΔ, όπως η αλπροσταδίλη. Μια μελέτη του 2008 υποδηλώνει ότι η υπερβολική ποσότητα της χημικής αδενοσίνης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει πριαπισμό, καθώς κάνει τα αιμοφόρα αγγεία να διευρύνονται, γεγονός που επιτρέπει τη ροή περισσότερου αίματος στο πέος.

Όταν ένας άνδρας με πριαπισμό προσέρχεται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ενός νοσοκομείου, ο γιατρός θα προσπαθήσει συνήθως να αφαιρέσει το αίμα από το πέος με αναρρόφηση (αναρρόφηση) χρησιμοποιώντας μια σύριγγα. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, μπορεί να χορηγηθεί στο πέος μια χημική ουσία που ονομάζεται φαινυλεφρίνη (/feen-il-eff-rin/) για να προσπαθήσει να κάνει τα αιμοφόρα αγγεία να στενέψουν. Εάν και αυτό δεν λειτουργήσει, ο γιατρός θα κάνει μια παράκαμψη (μια οπή ή δίοδο) μεταξύ του πέους του σπηλαιώδους σώματος και του πέους του σπογγώδους σώματος. Αυτό επιτρέπει στο αίμα να ρέει μακριά από το πέος του corpora cavernosa στο πέος του corpus spongiosum. Για τους άνδρες που παρουσιάζουν πριαπισμό ξανά και ξανά, έχει διαπιστωθεί ότι φάρμακα όπως η σιλδεναφίλη (Viagra) και η ταδαλαφίλη (Cialis) μπορεί να βοηθήσουν.

Πολιτισμός

Σύμβολο του σεξ και της γονιμότητας

Όταν ένα πέος σε στύση απεικονίζεται στην τέχνη, συχνά αποκαλείται φαλλός. Η ερωτική (σεξουαλικά συναρπαστική) τέχνη απεικονίζει φαλλούς εδώ και πολύ καιρό. Εικόνες ανδρών με στύση εμφανίζονται σε αρχαία αντικείμενα και σε πίνακες ζωγραφικής.

Το όρθιο πέος ήταν επίσης σύμβολο ή σημάδι υγείας και γονιμότητας (η ικανότητα να δίνει ζωή). Ο φαλλός Hohle Fels βρέθηκε σε μια σπηλιά στη Γερμανία. Πρόκειται για ένα κομμάτι πέτρας σκαλισμένο ώστε να μοιάζει με πέος που οι αρχαιολόγοι πιστεύουν ότι είναι ηλικίας περίπου 28.000 ετών (οι αρχαιολόγοι είναι επιστήμονες που μελετούν το παρελθόν αναζητώντας πράγματα που έχουν αφήσει πίσω τους οι άνθρωποι). Από την τέταρτη χιλιετία π.Χ. (4000-3001 π.Χ.), οι αρχαίοι Αιγύπτιοι λάτρευαν τον Μιν ως θεό της αναπαραγωγής και δημιουργό όλων των πραγμάτων. Ο Μιν απεικονιζόταν σε αγάλματα και σε τοιχογραφίες να έχει ένα πέος σε στύση.

Οι αρχαίοι Έλληνες πίστευαν σε έναν θεό που ονομαζόταν Πρίαπος και είχε ένα πολύ μεγάλο πέος που ήταν πάντα σε στύση. Πίστευαν ότι προστάτευε τα ζώα (ζώα που διατηρούσαν οι άνθρωποι για τροφή, γάλα, δέρμα ή μαλλί), τα οπωροφόρα φυτά και τους κήπους, καθώς και τα σεξουαλικά όργανα των ανδρών. Θεωρούνταν επίσης ικανός να διώξει το κακό και προστάτης των ναυτικών, των ψαράδων και άλλων που χρειάζονταν καλή τύχη.

Πολύ καιρό μετά το τέλος της Ρωμαϊκής Αυτοκρατορίας και αφού πολλοί άνθρωποι έγιναν χριστιανοί, ο Πρίαπος εξακολουθούσε να θεωρείται σύμβολο υγείας και γονιμότητας. Ένα βιβλίο του 13ου αιώνα που ονομάζεται Lanercost Chronicle, το οποίο είναι μια ιστορία της βόρειας Αγγλίας και της Σκωτίας, μιλάει για κάποιον που έστησε ένα άγαλμα του Πρίαπου για να προσπαθήσει να σταματήσει την εξάπλωση μιας ασθένειας μεταξύ των βοοειδών.

Ορισμένοι ιθαγενείς Αμερικανοί στις νοτιοδυτικές Ηνωμένες Πολιτείες πιστεύουν σε έναν θεό γονιμότητας που ονομάζεται Kokopelli και είναι υπεύθυνος για τον τοκετό και τη γεωργία (την καλλιέργεια φυτών και ζώων για τροφή και άλλες χρήσεις). Παίζει επίσης κόλπα και είναι σύμβολο του πνεύματος της μουσικής. Ο Κοκοπέλι απεικονίζεται μερικές φορές ως ένας άνδρας που παίζει φλάουτο με καμπούρα (μια πλάτη που είναι λυγισμένη προς τα εμπρός), πράγματα όπως φτερά που προεξέχουν από το κεφάλι του και ένα πολύ μεγάλο πέος.

Σύγχρονες απόψεις

Σήμερα, οι φαλλοί δεν εμφανίζονται συχνά σε έργα τέχνης ή σε ταινίες (εκτός από τις πορνογραφικές ταινίες που δείχνουν ανθρώπους να κάνουν σεξ μεταξύ τους). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι η προβολή του πέους ενός άνδρα όταν είναι σε στύση είναι άσεμνη (μη αξιοπρεπής).

Οι άνδρες με μεγαλύτερα πέη θεωρούνται συνήθως πιο όμορφοι, αρρενωποί και ισχυροί. Το 2006, αναφέρθηκε ότι μια έρευνα στο Διαδίκτυο σε 52.031 ετεροφυλόφιλους (straight) άνδρες και γυναίκες έδειξε ότι οι άνδρες που θεωρούσαν ότι το πέος τους ήταν μεγαλύτερο από το μέσο μέγεθος πίστευαν ότι ήταν πιο όμορφοι. Από τους άνδρες, το 55% ήταν ευχαριστημένοι με το μέγεθος του πέους τους, αλλά το 45% ήθελε να είναι μεγαλύτερο. Μόνο το 0,2% ήθελε μικρότερο πέος. Από την άλλη πλευρά, το 85% των γυναικών ήταν ευχαριστημένες με το πόσο μεγάλο ήταν το πέος του συντρόφου τους. Μια άλλη μελέτη που επίσης βγήκε το 2006 στην Ολλανδία διαπίστωσε ότι από τους 251 ομοφυλόφιλους (gay) άνδρες που ρωτήθηκαν, οι περισσότεροι θεωρούσαν ότι ήταν καλύτερο να έχουν μεγάλο πέος και όσοι πίστευαν ότι είχαν, ήταν ευχαριστημένοι με το σώμα τους. Ωστόσο, το γεγονός ότι ένας άνδρας έχει μεγάλο πέος δεν σημαίνει πάντα ότι είναι πιο σέξι ή πιο δυνατός από τους άλλους άνδρες, παρόλο που πολλοί άνθρωποι το πιστεύουν αυτό.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν επίσης ότι οι άνδρες με μεγαλύτερα πέη είναι καλύτεροι στο να κάνουν τις συντρόφους τους να αισθάνονται καλά όταν κάνουν σεξ. Για τους ετεροφυλόφιλους άνδρες, αυτό συμβαίνει επειδή πιστεύεται ότι όταν το πέος μπορεί να μπει πιο βαθιά στον κόλπο, αυτό βοηθά τη γυναίκα να έχει καλύτερο οργασμό. Οι επιστήμονες δεν είναι σίγουροι αν αυτό είναι αλήθεια ή όχι. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η πιο ευαίσθητη περιοχή των γυναικείων σεξουαλικών οργάνων περιλαμβάνει το αιδοίο, την κλειτορίδα και το τμήμα του κόλπου που βρίσκεται πιο κοντά στο εξωτερικό μέρος του σώματος της γυναίκας. Υπάρχουν επίσης τμήματα της κλειτορίδας μέσα στο αιδοίο και τον κόλπο. Ως εκ τούτου, τα πέη των περισσότερων ανδρών είναι αρκετά μακριά για να κάνουν τις συντρόφους τους να αισθάνονται καλά κατά τη διάρκεια του σεξ. Επίσης, ορισμένες μελέτες λένε ότι δεν είναι το πόσο μακρύ αλλά το πόσο παχύ είναι ένα πέος που αποφασίζει πόσο καλά διεγείρει σεξουαλικά μια γυναίκα.

Ωστόσο, άλλες έρευνες φαίνεται να λένε ότι ένα μακρύ πέος που αγγίζει και διεγείρει σεξουαλικά το fornix, το οποίο είναι το βαθύτερο μέρος του κόλπου κοντά στον τράχηλο (το άνοιγμα της μήτρας στον κόλπο), βοηθά τη γυναίκα να έχει οργασμό. Μια μελέτη από την Ολλανδία σε 375 γυναίκες βγήκε το 2002. Η μελέτη αυτή έλεγε ότι αν και το 77% των γυναικών θεωρούσαν ότι το μήκος του πέους ενός άνδρα δεν ήταν σημαντικό γι' αυτές, ένας αρκετά μεγάλος αριθμός - 21% - το θεωρούσε σημαντικό.

Πέος σε 4 στάδια από χαλαρό σε όρθιο


Ένα σχέδιο που δείχνει την εσωτερική δομή του πέους


Αυτή η εγκάρσια τομή ενός πέους (αυτό που θα βλέπατε αν ένα πέος τεμαχίζονταν στη μέση του) δείχνει τα δύο σπηλαιώδη σώματα πέους κοντά στην άνω επιφάνεια του πέους και το σπονδυλικό σώμα πέους (το οποίο παλαιότερα ονομαζόταν corpus cavernosum urethræ) που περιβάλλει την ουρήθρα κοντά στην κάτω επιφάνεια.


Ένα γλυπτό του αρχαίου αιγυπτιακού θεού Μιν στον τοίχο ενός ναού. Ο Μιν απεικονίζεται συνήθως με ένα πέος σε στύση.


Μια τοιχογραφία (είδος τοιχογραφίας) του Πρίαπου με ένα γιγάντιο πέος σε στύση που βρέθηκε σε τοίχο στη ρωμαϊκή πόλη Πομπηία. Σήμερα, η Πομπηία βρίσκεται στην Ιταλία. Η τοιχογραφία, που βρίσκεται σήμερα στο Εθνικό Αρχαιολογικό Μουσείο της Νάπολης, πιστεύεται ότι ζωγραφίστηκε μεταξύ 89 π.Χ. και 79 μ.Χ.

Κλειτορίδα

Η κλειτορίδα (προφέρεται KLI-tə-ris) είναι μέρος των σεξουαλικών οργάνων της γυναίκας. Προκαλεί τους οργασμούς μιας γυναίκας, οι οποίοι της δίνουν πολύ καλά σεξουαλικά συναισθήματα. Όπως το πέος ενός άνδρα, έτσι και η κλειτορίδα μιας γυναίκας γίνεται μεγαλύτερη και σκληρότερη, κινούμενη προς τα έξω και μακριά από το σώμα, όταν είναι σεξουαλικά διεγερμένη. Ωστόσο, επειδή η κλειτορίδα είναι πολύ μικρότερη από το πέος και το μεγαλύτερο μέρος της κλειτορίδας βρίσκεται μέσα στο σώμα της γυναίκας, μόνο ένα μέρος ολόκληρου του μήκους της μπορεί να φανεί από έξω. Ορισμένες στύσεις της κλειτορίδας δεν μπορούν να φανούν τόσο καλά όσο μια στύση του πέους.

Η στύση της κλειτορίδας συμβαίνει με τον ίδιο τρόπο όπως και η στύση του πέους. Η κλειτορίδα διαθέτει ένα σπηλαιώδες σώμα παρόμοιο με το πέος. Ωστόσο, αντί για το σπογγώδες σώμα έχει δύο αιθουσαίους βολβούς. Όταν μια γυναίκα διεγείρεται σεξουαλικά, το κοίλο σώμα και οι αιθουσαίοι βολβοί γεμίζουν με αίμα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η κλειτορίδα και άλλα μέρη των σεξουαλικών οργάνων της γυναίκας να γίνονται μεγαλύτερα, σκληρότερα και πιο κόκκινα στο χρώμα. Όταν συμβαίνει αυτό, γίνονται πολύ ευαίσθητα στο άγγιγμα.

Εάν η στύση της κλειτορίδας δεν υποχωρεί μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, παρόλο που η γυναίκα δεν διεγείρεται πλέον σεξουαλικά, πρόκειται για ένα ιατρικό πρόβλημα που ονομάζεται κλειτοριδεκτομή. Όπως και ο πριαπισμός που μπορεί να επηρεάσει το πέος ενός άνδρα, είναι επώδυνος. Μια γυναίκα που πιστεύει ότι μπορεί να έχει κλειτοριδεκτομή θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό.

Οι κλειτορίδες ποικίλλουν σε μέγεθος. Από ένα μικρό μπιζέλι έως ένα τμήμα του δακτύλου όταν είναι ακόμα μαλακό. Φουσκώνουν με αίμα και γίνονται πολύ μεγαλύτερες σε όλες τις διαστάσεις και πιο σφιχτές όταν διεγείρονται. Μπορούν να φτάσουν ακόμη και τις 4-5 ίντσες σε ορισμένες. Ένα πέος έχει σωληνοειδές σχήμα, ενώ η κλειτορίδα έχει μια κουκούλα που την καλύπτει και σχήμα καμπυλότητας C, και όμως εξακολουθεί να μοιάζει με σωλήνα, και καβαλάει κατά μήκος του σώματος. Το άκρο μπορεί να ανασηκωθεί προς τα πάνω περισσότερο όταν διεγείρεται. Το άκρο μπορεί επίσης να αναφέρεται ως μαργαριτάρι. Μερικές φορές, μπορεί να είναι δυσάρεστη ολόκληρη η κλειτορίδα, από την ευαισθησία της, αν αντιμετωπιστεί απερίσκεπτα, εκλαμβάνοντας λανθασμένα τη στύση ως ευχαρίστηση. Αυτό είναι γνωστό νοητικά από τον συμμετέχοντα αν είναι ευχάριστο ή δυσάρεστο. Μπορεί να είναι σκληρή, ή και μεσαία σταθερή, και να ανέβει σε ένα τρέμουλο, στη συνέχεια να κάνει μια απότομη σταθερή προς τα πάνω και μια κίνηση προς τα έξω ακριβώς πριν, και στη συνέχεια ένα μυρμήγκιασμα κουδουνίσματος μέσα και στο σημείο g στο άλλο - και αυτό είναι ένας οργασμός. Οι οργασμοί ποικίλλουν σε ένταση. Το σώμα και το μυαλό μπορούν να είναι χαλαρά και παθιασμένα μετά για να συνεχίσουν με την ερωτική πράξη ή τη ρύθμιση του εαυτού τους.

Η κλειτορίδα είναι ως επί το πλείστον εσωτερική, μόνο η βάλανος και μέρος του στελέχους είναι ορατά εξωτερικά.


Σε στύση κλειτορίδα (αριστερά) και χαλαρό πέος (δεξιά)

Θηλές

Οι θηλές των ανδρών και των γυναικών μπορούν επίσης να στυθούν. Οι θηλές των γυναικών στύνονται όταν θηλάζουν (δίνουν γάλα στα μωρά τους από το στήθος τους). Οι άνδρες και οι γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν στύση των θηλών τους όταν είναι σεξουαλικά διεγερμένοι. Αυτό προκαλείται από την απελευθέρωση μιας ορμόνης που ονομάζεται ωκυτοκίνη στον οργανισμό. Οι θηλές μπορεί επίσης να στύνονται όταν ένα άτομο αισθάνεται κρύο ή σεξουαλικά διεγερμένο.

Σε αντίθεση με το πέος και την κλειτορίδα, οι θηλές δεν έχουν ιστό που να γεμίζει με αίμα. Αντ' αυτού, το νευρικό σύστημα του σώματος κάνει τους μύες στις θηλές να συστέλλονται (να μικραίνουν), με αποτέλεσμα να σηκώνονται και να γίνονται ελαφρώς πιο σκληρές.

Η στυφή θηλή μιας γυναίκας